Page 132 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 132
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 132
มาตรฐาน เจตจำนง และองค์ประกอบที่วัดได้
___________________________________________________________________________
การประเมินผู้ป่วย
___________________________________________________________________________
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
มาตรฐาน AOP.1
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการดูแลโดยโรงพยาบาลต้องได้รับการประเมินความต้องการในดูแลสุขภาพตามที่โรงพยาบาล
ใช้อบรมภายใน
กำหนดไว้ ℗
เจตจำนงของ AOP.1
กระบวนการประเมินผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพจะส่งผลให้เกิดการตัดสินใจในการดูแลรักษาผู้ป่วยได้ทันท่วงทีและเกิดต่อ
เนื่อง สำหรับกรณีฉุกเฉิน ไม่ฉุกเฉิน หรือการดูแลรักษาตามแผน แม้ในขณะที่ผู้ป่วย มีอาการการเปลี่ยนแปลง การ
ประเมินผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง เป็นกระบวนการแบบพลวัตที่เกิดขึ้นในหลายพื้นที่ทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกและแผนก
ห้ามจำหน่าย
และคลินิก การประเมินผู้ป่วยประกอบด้วย 3 กระบวนการหลัก
1) การรวบรวมสารสนเทศและข้อมูลเกี่ยวกับสภาวะทางร่างกาย จิตวิทยา สถานะทางสังคม และประวัติสุขภาพ
ของผู้ป่วย
2) การวิเคราะห์ข้อมูลและสารสนเทศ รวมถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและภาพวินิจฉัย เพื่อระบุความ
ต้องการบริการสุขภาพของผู้ป่วย
3) การจัดทําแผนการดูแลเพื่อตอบสนองความต้องการ
เมื่อผู้ป่วยได้รับการลงทะเบียนหรือรับไว้รักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยใน หรือการดูแล / การรักษาในผู้ป่วยนอก
ไม่ว่าจะโดยคนในหรือกระบวนการที่คล้ายกัน ต้องมีกระบวนการในการแจ้งผลการประเมินที่สมบูรณ์ที่เกี่ยวข้องกับ
เหตุผลสำหรับการเข้ารับการดูแลของผู้ป่วย ข้อมูลสารสนเทศเฉพาะที่โรงพยาบาลต้องใช้ในขั้นตอนนี้ และ
กระบวนการที่จะได้มาขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยและการดูที่จัดให้ (ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยในหรือการดูแลผู้ป่วย
นอก) นโยบายและขั้นตอนการปฏิบัติของโรงพยาบาลต้องกำหนดวิธีการปฏิบัติงานและสารสนเทศที่ต้องการรวบรวม
และบันทึกไว้ (ดู ACC.1 ร่วมด้วย)
โรงพยาบาลต้องกำหนดนโยบายระบุเนื้อหาขั้นต่ำของการประเมินที่จะต้องดำเนินการโดยแพทย์ พยาบาล และสห
สาขาวิชาชีพอื่นๆ เพื่อการประเมินความต้องการของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ การประเมินจะดำเนินการโดยแต่ละวิชาชีพ
ที่อยู่ในขอบเขตของการปฏิบัติที่ใช้ ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ ตามกฎหมายและระเบียบข้อบังคับ หรือได้รับการ
รับรอง เฉพาะบุคคลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทำหน้าที่ในการประเมิน (ดู SQE.10 ร่วมด้วย) แบบฟอร์มประเมินใด ๆ
ที่ใช้สำหรับการประเมินสะท้อนให้เห็นถึงนโยบายนี้ โรงพยาบาลกำหนดกิจกรรมในการประเมินทั้งผู้ป่วยในและการ
