Page 46 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 46
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 46
ข้อกำหนด เหตุผล วิธีการประเมินผล และผลสืบเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตาม
JCI ขอสงวนสิทธิ์ในการปรับปรุงข้อกำหนด APR เป็นครั้งคราวและรับทราบข้อกำหนด APR ล่าสุดจาก JCI Direct
Connect Wedsite อย่างเป็นทางการ
___________________________________________________________________________
ข้อกำหนด APR.1
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
โรงพยาบาลปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดสำหรับการส่งข้อมูลและสารสนเทศต่อ JCI ทันเวลา
ใช้อบรมภายใน
เหตุผลสำหรับ APR.1
มีหลายจุดในกระบวนการรับรองซึ่งกำหนดเรื่องข้อมูลและสารสนเทศ. บางตัวอย่างได้แก่ การลงข้อมูลในใบสมัคร
อิเล็กทรอนิกส์ (E-App), การส่งแผนพัฒนาเชิงกลยุทธ์ (SIP), การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในผู้นำระดับบริหารของโรง
พยาบาล เช่น การเปลี่ยนแปลงความเป็นเจ้าของ การขอสารสนเทศโดยสำนักงานเฝ้าติดตามคุณภาพและความ
ปลอดภัย การรับรองของ JCI จะให้มีการยืนยันความถูกต้องของสารสนเทศที่ได้รับจากองค์กรที่ทำหน้าที่ควบคุมหรือ
ผู้มีอำนาจภาครัฐอื่น ๆ หรือ การแจ้งเจตจำนงที่จะอุทธรณ์ ผลการตัดสินรับรองที่ทันเวลา นโยบายและขั้นตอนการ
ปฏิบัติการรับรองที่เกี่ยวข้องจะให้ข้อมูลโรงพยาบาลเกี่ยวกับข้อมูลและ/หรือสารสนเทศที่ต้องส่งรวมถึงกรอบเวลาใน
การส่ง
การประเมินผลของ APR.1 ห้ามจำหน่าย
การประเมินผลเกิดขึ้นตลอดทั้งวงรอบการรับรองในส่วนที่สัมพันธ์กับการส่งตามที่กำหนด
ผลสืบเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตาม APR.1
ถ้าโรงพยาบาลไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดสำหรับการส่งข้อมูลและสารสนเทศต่อ JCI อย่างทันเวลา โรงพยาบาลจะได้
รับการพิจารณาว่าเข้าข่ายเสี่ยงต่อการปฏิเสธการรับรองและอาจจะกำหนดให้มีการเยี่ยมสำรวจเฉพาะเรื่อง หากไม่
สามารถแก้ไขประเด็นนี้ในลักษณะที่ทันเวลาหรือ ณ เวลาที่ทำการเยี่ยมสำรวจเฉพาะเรื่องอาจจะส่งผลให้ปฏิเสธการ
รับรองผลสืบเนื่องจะระบุเพียงว่ามีการปฏิบัติตามข้อกำหนดอย่างเดียวเท่านั้นและจะไม่มีเนื้อหาสาระของโรงพยาบาล
ที่ส่งไปยัง JCI ตัวอย่างเช่น ถ้าสารสนเทศใน E-App ของโรงพยาบาลนำไปสู่การคิดระยะเวลา วันเยี่ยมสำรวจที่เหมาะ
สมไม่ถูกต้องและกำหนดให้ต้องมีการเยี่ยมสำรวจที่นานขึ้น โรงพยาบาลจะต้องรับภาระค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมของการเยี่ยม
สำรวจที่นานขึ้นนี้ ยิ่งไปกว่านั้น ถ้ามีหลักฐานว่าโรงพยาบาลให้สารสนเทศอันเป็นเท็จ หรือ ละเว้นการให้สารสนเทศ
หรือ จงใจทำลายสารสนเทศที่ต้องมอบให้แก่ JCI จะมีการนำข้อกำหนด APR.2 และผลสืบเนื่องไปประยุกต์ใช้
___________________________________________________________________________
ข้อกำหนด APR.2
โรงพยาบาลให้สารสนเทศที่ถูกต้องและครบถ้วนแก่ JCI ตลอดทุกระยะของกระบวนการรับรอง
