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什麼是唐氏症?

                  人類有 23 對染色體,染色體數目的多或少可能都會造成胎兒的異常或早期的流產萎縮自
                  然淘汰,而唐氏症就是人類第 21 對染色體異常多了一個,共同特徵是面扁而鼻細、頭短

                  畸型,也有人稱之為蒙古症。優生保健法施行以後,大力推行高齡孕婦接受羊膜穿刺術,
                  但據統計百分之七十的唐氏症兒由 34 歲以下的孕婦所生,因此,現行醫界已強烈建議所
                  有懷孕的婦女皆應接受唐氏症篩檢,以確保胎兒的健康!


                    唐氏症篩檢說明


                  唐氏症篩檢是一種懷有唐氏兒風險值的評估方法,可提供孕婦是否要接受侵入性胎兒染色
                                                   註
                  體確認診斷檢查的參考,如羊膜穿刺 ,進一步確定胎兒是否有唐氏症等疾病。
                  當篩檢結果為高危險群時 ( 風險值≧ 1:270),並不代表寶寶是有異常的,可不必過度焦
                  慮,應接受醫師的專業諮詢與建議。

                  註:羊膜穿刺具有千分之三的流產機率,屬侵入性檢查。

                    各式唐氏症篩檢簡表


                               非侵入性胎兒                    第一孕期母血                  第二孕期母血

                               染色體檢測NIPT                 唐氏症篩檢                   唐氏症篩檢
                     懷孕
                                                                   +6
                                                                                          +6
                     周數             10週以上                   11-13 週               15-20 週
                                 ★                       高層次超音波檢查                 四指標母血檢測
                    項目   註1        母血內游離之              ( 頸部透明帶 ) 母血檢測          (AFP、total β-hCG、
                                     胎盤 DNA
                                                      (PAPP-A、free β-hCG)         uE3、Inhibin A)

                   檢出率    註2        99%以上                  82% ~ 87%              81% ~ 83%

                               1 非侵入性,無流產風險。 1可提前於第一孕期進行                       1較傳統二指標母血篩
                               2 準確率最高。                 檢測,且檢出率高。                檢法的檢出率高。
                               3 可減低懷孕期的焦慮及           2可於懷孕早期接受高層              2可同時得知胎兒神經
                     優點          不確定感。                  次超音波的檢查,提早               管缺損及愛德華氏症
                               4 可檢測唐氏症、愛德華             觀察胎兒構造。                  (Trisomy 18) 的發生
                                 氏症、巴陶氏症、性染                                      機率。
                                 色體異常及微小片段缺
                                 失疾病 ( 依方案 )

                  註 :1.BMJ. 2011, 342: c7401.  PNAS. 2008; 105: 20458-20463。 2. 在懷有唐氏症胎兒的孕婦族群中,可藉由此項篩檢結果
                  而被檢查出來的比率,檢出率較高者可有較佳之篩檢效果;數據參考自 ACOG Practice Bulletin, Obstetrics & Gynecology,
                  Vol.109, No.1, Jan 2007。

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