Page 53 - คู่มือระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียน โรงเรียนบ้านกุดนาค้อ
P. 53
53
บันทึกการส่งต่อภายใน (โดยครูที่ปรึกษา)
โรงเรียน................................................................
วันที่................เดือน................................พ.ศ.................
เรื่อง ขอความร่วมมือในการช่วยเหลือนักเรียน
เรียน (ครูแนะแนว / ผู้เกี่ยวข้อง)………………………………………………………………..
สิ่งที่ส่งมาด้วย แบบสรุปผลการคัดกรองและช่วยเหลือนักเรียน
ด้วยนักเรียนชื่อ.................................................นามสกุล..............................ชั้น................
เลขประจำตัว................................มีพฤติกรรมสรุปได้ดังนี้............................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
และได้ดำเนินการช่วยเหลือแล้วสรุปได้ดังนี้……..........................................................................................
....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
แต่ยังมีพฤติกรรมดังนี้.................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
้
ื่
จึงเรียนมาเพอขอความช่วยเหลือแกไขปัญหาของนักเรียนดังกล่าวและขอบคุณมา ณ
โอกาสนี้
(ลงชื่อ) ครูที่ปรึกษา (ลงชื่อ) ครูที่ปรึกษา
( .) ( .)
ตำแหน่ง ตำแหน่ง
……………../……………………/………………….
