Page 54 - คู่มือระบบดูแลช่วยเหลือนักเรียน โรงเรียนบ้านกุดนาค้อ
P. 54
54
บันทึกการส่งต่อนักเรียน
โรงเรียน..............................................................
วันที่...............เดือน…………..............พ.ศ.............
เรื่อง การส่งต่อนักเรียน
เรียน ...................................................
ด้วยนักเรียนชื่อ..................................................ชั้น ...................เลขประจำตัว..........................
มีพฤติกรรมที่พอสรุปได้ดังนี้.........................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
และได้ดำเนินการช่วยเหลือแล้วดังนี้…........................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
แต่ยังคงมีพฤติกรรมดังนี้............................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
ั
ี
้
จึงเรยนมาเพื่อขอความช่วยเหลือแกไขปญหาของนักเรยนดังกล่าว ขอขอบคุณมา ณ โอกาสนี้
ี
(ลงชื่อ) ครูที่ปรึกษา (ลงชื่อ) ครูที่ปรึกษา
( .) ( .)
ตำแหน่ง ตำแหน่ง
……………../……………………/………………….
