Page 18 - חוברת

‫איתור נשים בסיכון לדיכאון‬
‫בהריון ולאחר לידה‬

‫כלל המטפלים בקהילה‬ ‫אחיות במרכזי בריאות האישה ‪ /‬טיפות חלב ‪ /‬ליווי הריון‬

‫הערכה ראשונית ובדיקת גורמי סיכון לדיכאון במהלך הריון ‪ /‬ועד שנה לאחר הלידה‪:‬‬ ‫מילוי שאלון אדינבורג‪:‬‬
‫היעדר תמיכה משפחתית‪ ,‬בעיות בזוגיות‪ ,‬הפרעה נפשית מוכרת מהעבר‪ ,‬חוסר‬ ‫ •החל משבוע ‪ 26‬להריון‬
‫ •‪ 4-9‬שבועות לאחר הלידה‬
‫שינה‪ ,‬אירועי חיים קשים‪ ,‬בעיות רפואיות לאם ולתינוק‪ ,‬אובדן עניין והנאה‪ ,‬בדידות‬ ‫ •בכל מקרה בו מופיעים תסמינים מחשידים ‪ /‬דיווח על עצב ודיכאון – ע"פ שיקול‬
‫והעדר תקווה‪ ,‬שימוש באלכוהול וסמים‪ ,‬הלוצינציות‪ ,‬שינוי בהרגלי אכילה‪ ,‬מחשבות‬
‫דעת האחות‬
‫חוזרות על מוות ופגיעה‪ .‬במידה ועולה חשד יש לשאול שתי שאלות‪:‬‬
‫ •האם במהלך החודש האחרון הרגשת לעתים קרובות‪ ,‬ייאוש או חסר תקווה?‬
‫ •האם במהלך החודש האחרון הרגשת לעיתים קרובות חוסר עניין‪ ,‬חוסר הנאה‬

‫מהחיים‪ ,‬וחוסר רצון לעשות דברים?‬

‫במידה והתשובה לשתי השאלות‬ ‫יש חשד לדיכאון במידה ואחת‬ ‫יש חשד לדיכאון‬ ‫אין חשד לדיכאון‪:‬‬
‫היא שלילית ‪ -‬אין חשד לדיכאון ‪-‬‬ ‫התשובות חיובית‬ ‫ •תיעוד ביקור‬
‫אין חשש לאובדנות‬ ‫כאשר יש חשש לאובדנות‬
‫המשך ליווי מעקב‬ ‫שיחת תמיכה בסיסית עם האישה‬ ‫וסיכון מידי כאשר‬ ‫וסיכון מידי לאישהאו לילדים‬ ‫בגיליון ממוחשב‬
‫וקבלת הסכמתה ליידוע בן זוג ובני‬ ‫ •סריקת שאלון‬
‫בכל מקרה בו המטפל רוצה‬ ‫ציון מעל ‪ 10‬בשאלון‬ ‫כאשר התשובה חיובית‬
‫להתייעץ בסוגיה זו עם גורם‬ ‫משפחה‪.‬‬ ‫אדינבורג שיחת תמיכה‬ ‫בשאלה ‪ - 10‬בשאלון אדינבורג‬ ‫אדינבורג לאלבום‬
‫ליידע רופא משפחה‪.‬‬ ‫תמונות בתיק‬
‫מקצועי‪ ,‬ניתן לפנות ל‪:‬‬ ‫להמליץ לפנות לעו"ס או למרפאת‬ ‫בסיסית עם האישה‬ ‫יש לפעול באופן מידי !!!‬
‫מיכל צור ‪ -‬אחות‬ ‫ברה"ן תיעוד ברשומה רפואית של‬ ‫וקבלת הסכמתה ליידוע‬ ‫ •ליידע רופא משפחה‪.‬‬ ‫ •המשך מעקב וליווי‬
‫רפרנטית ליווי הריון‬ ‫האישה והמשך מעקב בסירוב לטיפול‬
‫‪ -‬להתייעץ עם גורם מקצועי‬ ‫בן זוג ובני משפחה‪.‬‬ ‫ •להפנות למיון‪ ,‬או להערכה‬
‫ובריאות האישה‬ ‫ •ליידע רופא משפחה‪.‬‬ ‫פסיכיאטרית דחופה‬
‫צוותי פסיכיאטריה‬ ‫ •להמליץ לפנות לעו"ס‬
‫ועבודה סוציאלית‬ ‫במרפאת בריאות הנפש (יש‬
‫או למרפאת ברה"ן‬ ‫לוודא הגעה !)‬
‫במרפאה\במחוז‬ ‫ •תיעוד ברשומה‬
‫ •בחשש לשלום הילדים ‪-‬‬
‫רפואית של האישה‬ ‫לדווח מידית לעו"ס‬
‫והמשך מעקב‬
‫ •תיעוד ברשומה רפואית של‬
‫ •בסירוב לטיפול ‪-‬‬ ‫האישה והמשך מעקב‬
‫להתייעץ עם גורם‬
‫ •בסירוב לטיפול ‪ -‬להתייעץ‬
‫מקצועי‬ ‫באופן מידי עם גורם מקצועי‬

‫‪18‬‬