Page 55 - УП_2 (1)_Neat
P. 55

ПРИЛОЖЕНИЕ. ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ЭНДОХИ-
          РУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ


                                НОВООБРАЗОВАНИЯХ


            1. Органосохранная операция на молочной железе с применением
                               флуоресцентной визуализации


          Укладка               Положение на спине с разведенными руками. В ходе
          пациента              операции может быть приподнят головной конец и
                                повернуто туловище налево или направо смотря от
                                расположения опухоли молочной железы.
          Обработка             Половина грудной клетки, предплечье и подмышеч-
                                но-подключичная область.
          Монитор               Основной монитор напротив хирурга.
          Расположение          Хирург слева или справа в зависимости от локализа-
                                 ГБУ РС (Я) "ЯРОД"
          хирургической         ции опухоли в молочной железе, ассистент напротив
          бригады               хирурга, операционная медсестра напротив хирурга.

          Доступ                Разрез подсосковой области и подмышечной впади-
                                ны
          Шовный                •  ПГА 0 – для мышцы
          материал              •  Vicryl   2/0 – для подкожного шва
                                •  Кожный степлер ( Monocryl  - 3/0 – косметиче-
                                    ский шов кожи)
                                •  Лавсан 1 – для подшивания дренажа
          Инструменты           •  Корнцанг  (2),    зажим  Бильрота  изогнутый  (ма-
                                    ленький) (6), зажим сосудистый (2), зажим Кохе-
                                    ра прямой (3), цапки (8),пинцет хирургический
                                    (2), пинцет сосудистый (маленький) (2), распатор
                                    Фарабефа  (2),  ножницы  (2),  иглодержатель  (2),
                                    раствор «Verdye», шприц инсулиновый.
                                •   Оптика 10мм ICG, световод, ретрактор со съём-
                                    ным  волоконным  световодом  (либо  cистема
                                    для проведения флуоресцентной диагностики в
                                    ближнем инфракрасном диапазоне «МАРС»).
                                •  Электрохирургические  инструменты:  инстру-
                                    мент биполярный для электролигирования и раз-
                                    деления тканей LigaSure  LF2019,  держатель мо-
                                    нополярных электродов (ручка).


                                               55
   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60