Page 60 - УП_2 (1)_Neat

• VATS инструменты: Оптика 10 мм 30° 2D , све-
товод, зажим атравматический захватывающий
с окончатыми браншами (2), зажим захватываю-
щий легочный (2), ножницы с насечкой изогну-
тые влево (1), иглодержатель прямой(1), зажим
диссекционный изогнутый(1), зажим сосуди-
стый (1), аспирационная трубка монополярная,
клипаппликатор для двойных клипс (PL459SU
или PL465SU), клипаппликатор Hemolok XL
с клипсами, иглодержатель, коагуляционный
электрод типа «лопатки и L- крючка».
• Электрохирургические инструменты: Ножницы
HAR36 и\или инструмент биполярный для элек-
тролигирования и разделения тканей LigaSure
LF1937, шнур для биполярного пинцета, держа-
тель монополярных электродов (ручка).
• Сшивающий аппараты: Echelon Flex PVE35A,
ГБУ РС (Я) "ЯРОД"
EC45A, EC60A или Endo Gia Ultra и кассеты к
ним.
Основной Верхняя правая лобэктомия. В положении паци-
этап ента на левом боку устанавливаются 10 мм троакары
в 6 межребрерье по заднеаксилярной линии и в 7 ме-
жреберье по переднеаксилярной линии и в 4 межре-
берье по лопаточной линии, миниторакотомия 2,5 см
по срединноключичной линии. Ревизия раны. Рассе-
чение легочной связки, задняя медиастинотомия по-
сле чего выполняется лимфодиссекция с удалением
бифуркационной группы лимфоузлов. Передняя ме-
диастинотомия, сначала выделяется верхняя ветвь
верхней легочной вены, прошиваются и пересека-
ется аппаратом Echelon PVE35 (VASECR35), выде-
ляется артерия A1+A3, прошивается и рассекается
аппаратом echelon PVE35 (VASECR35), щелевым
доступом выделяется артерия А2, дважды клипиру-
ется, а и пересекается, паренхима междолевой щели
прошивается и пересекается аппаратом Echelon
EC60A (GST60B).

60