Page 61 - УП_2 (1)_Neat

Выделяется верхнедолевой бронх и прошивается
аппаратом Echelon EC45A (GST45G) и пересекает-
ся. Препарат удаляется через миниторакотомию с
помощью контейнера Endo Catch №15. Далее вы-
полняется лимфодиссекция с удалением паратрахе-
альной группы лимфоузлов. Контроль на гемостаз
и аэростаз. В области лимфодиссекции ложится аб-
сорбирующий гемостатический материал Surgucell
Snow.
Верхняя левая лобэктомия: в положении пациента
на правом боку устанавливаются 10мм троакары в 6
межреберье по срединноключичной линии, в 4 ме-
жреберье по переднеаксилярной линии, в 7 межре-
берье по переднеаксилярной линии и миниторакото-
мия 2,5 см в 10 межреберье по лопаточной линии с
установкой силиконового ретрактора. Ревизия. Рас-
сечение легочной связки с последующей задней ме-
ГБУ РС (Я) "ЯРОД"
диастинотомией, первым этапом выполняется лим-
фодиссекция бифуркационной группы лимфоузлов.
Далее выполняется передняя медиастинотомия вы-
деляется легочная вена, прошивается и пересека-
ется аппаратом Echelon PVE35 (VASECR35), после
чего выделяются артерии верхней доли, поэтапно
дважды клипируются артерии А1+А3 и А2 и пере-
секаются. Щелевым доступом выделяются языч-
ковые артерии А5 и А6, раздельно клипируются и
пересекаются. Паренхима междолевой щели про-
шивается и пересекается аппаратом Echelon EC60А
(GST60B). Выделяется верхнедолевой бронх и
прошивается аппаратом Echelon EC45A (GST45G)
потом пересекается. Препарат удаляется через ми-
ниторакотомию с помощью контейнера Endo Catch
№15. Последним этапом выполняется лимфодис-
секция аортального окна, левые паратрахеальные
лимфоузлы. Контроль на гемостаз и аэростаз. В
области лимфодиссекции ложится абсорбирующий
гемостатический материал Surgucell Snow.
Завершение Гемостаз, дренирование плевральной полости, уши-
операции вание троакарных вколов.Асептические повязки на
раны.

61