Page 57 - УП_2 (1)_Neat
P. 57

2. Торакоскопическая атипическая резекция легкого (VATS)


          Укладка               Лежа на боку с максимальным изгибом операцион-
          пациента              ного стола с точкой перелома чуть выше верхнего
                                гребня  подвздошной  кости.  Ногу,  лежащую  ниже,
                                сгибают в колене, а вышерасположенная нога мо-
                                жет находиться в произвольном положении. Конеч-
                                ности  фиксируются  специальными  фиксаторами,
                                а  также  устанавливаются  мягкие  держатели  под
                                спину и в области лопаток. Голову укладывают на
                                специальную подушку.
          Обработка             Грудная клетка полностью, уделяя особенное вни-
                                мание бокам и области подмышек.
          Монитор               Справа или слева от плеча пациента.
          Расположение          Хирург со стороны живота, ассистент и медсестра
          хирургической         со стороны спины
          бригады
                                 ГБУ РС (Я) "ЯРОД"
          Троакары              3 троакара 10 мм, силиконовый ретрактор 40*50мм.
          Шовный                  •  PDS 1 или ПГА 1 –для ушивания проколов
          материал                •  Monocryl 3-0 или vicryl 3-0 на режущей игле
                                      для внутрикожного шва
                                  •  Корнцанг  (2),  зажим  Бильрота  изогнутый
                                      (маленький)  (2),  зажим  Бильрота  изогнутый
                                      (средний) (2), зажим Микулича (2), зажим Ко-
                                      хера  прямой  (2),  пинцет  хирургический  (1),
                                      пинцет анатомический (1), распатор Фарабефа
                                      (2), ножницы (2), иглодержатель (1).Полоски
                                      хирургические Codman с рентгенконтрастны-
                                      ми  маркерами,  раствор  AntiFog,  гемостати-
                                      ческий  рассасывающийся  материал  Surgucell
                                      Snow, контейнер для препарата.
                                  •  VATS  инструменты:  оптика  10  мм  30°  2D,
                                      световод,  аспирационная  трубка  монополяр-
                                      ная,  зажим  атравматический  захватывающий
                                      с окончатыми браншами (2), зажим захваты-
                                      вающий легочный (2), зажим диссекционный
                                      изогнутый(1), ножницы с насечкой изогнутые
                                      влево (1).






                                               57
   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62