Page 3 - 04- Bệnh Celiac
P. 3
THIÊN QUÂN
0,7% ở Hoa Kỳ; ước tính có khoảng 3 triệu người Mỹ mắc bệnh celiac (3).
8 đến 204 / 100.000 trên toàn thế giới (1)
NGUYÊN NHÂN VÀ SINH LÝ BỆNH
Nhạy cảm với gluten, cụ thể là phần protein gliadin. Transglutaminase mô (tTG) sửa đổi
protein gliadin dẫn đến phản ứng chéo về mặt miễn dịch, viêm và tổn thương mô (teo
nhung mao) với các triệu chứng GI và kém hấp thu tiếp theo.
Di truyền học
Sự đồng nhất đối với HLA-DQ2 / DQ8 làm tăng nguy cơ mắc bệnh celiac và u lympho
Tcell liên quan đến bệnh ruột.
CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ
Họ hàng cấp độ 1: 5–20% tỷ lệ mắc bệnh (1)
Họ hàng cấp hai
Cân nhắc về nhi khoa
Không có các yếu tố rủi ro khác (ví dụ: chế biến ngũ cốc, sinh vật biến đổi gen, vệ sinh
và bệnh tật trong thời thơ ấu, thời kỳ cho con bú, thời gian giới thiệu thức ăn rắn, ô
nhiễm, sử dụng thuốc lá, và thuốc) giải thích tại sao một số người nhạy cảm phát triển
bệnh celiac, trong khi những người khác thì không (4).
ĐIỀU KIỆN THƯỜNG XUYÊN
Viêm da Herpetiformis (DH): 85% bệnh nhân DH có bệnh celiac. Tất cả bệnh nhân
nên tuân theo GFD (1).
Thiếu hụt lactase thứ cấp
Giảm xương và loãng xương
Bệnh tuyến giáp: Viêm tuyến giáp Hashimoto
Bệnh tiểu đường loại 1: 3–10% bệnh nhân tiểu đường loại 1 cũng bị bệnh celiac (1).
Thiếu sắt có triệu chứng: 10–15% mắc bệnh celiac.
Tăng aspartate aminotransferase và alanine aminotransferase (không có nguyên nhân trực
tiếp)
Chủ nghĩa trì hoãn
Hội chứng ruột kích thích (IBS)
