Page 4 - thiên quân
P. 4
THIÊN QUÂN
Các triệu chứng không điển hình bao gồm đau ngực, chảy nước mắt, ho mãn tính, phỏng
nước, globus cảm giác, viêm thanh quản hoặc thở khò khè.
Các triệu chứng gợi ý GERD phức tạp hoặc ung thư bao gồm giảm cân, chán ăn, khó
nuốt, odynophagia, nôn trớ, hoặc melena.
CẢNH BÁO
BE thường không có triệu chứng; tới 50% bệnh nhân EAC và BE không báo cáo GERD.
KHÁM THỰC THỂ
Không có phát hiện nào về khám sức khỏe là cụ thể cho BE.
Các phát hiện tương tự như GERD
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
Viêm thực quản ăn mòn
GERD không biến chứng
Thoát vị Hiatal
XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN & GIẢI THÍCH
Nội soi với nhiều sinh thiết cho thấy chuyển sản ruột kéo dài ≥1 cm đoạn gần đến GEJ là
bắt buộc để chẩn đoán BE.
Biểu mô tim loại dạ dày trên bệnh lý không có ý nghĩa ác tính rõ ràng và có thể phản ánh
lỗi lấy mẫu.
Chuyển sản ruột chuyên biệt tại GEJ: ý nghĩa không rõ ràng, khó đánh giá nguy cơ ung
thư với các định nghĩa khác nhau về các mốc GEJ
CẢNH BÁO
Nội soi sàng lọc còn nhiều tranh cãi và chưa được nghiên cứu tiền cứu. Xem xét sàng lọc
nam giới bị GERD mãn tính (> 5 tuổi) và / hoặc các triệu chứng GERD thường xuyên với
hai hoặc nhiều yếu tố nguy cơ hơn: tuổi> 50, dân tộc da trắng, béo phì trung ương, tiền sử
hút thuốc, gia đình tiền sử BE hoặc EAC (ACG), hoặc bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy
cơ (1,2) [B].
Việc tầm soát BE trong dân số chung với GERD không được khuyến cáo thường xuyên
(1,2) [NS].
Kiểm tra ban đầu (phòng thí nghiệm, hình ảnh)
Không có
