Page 15 - 研精醫訊125期
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¶ 中醫治療策略 化飲滌痰。因邪氣入裡化熱,出現寒熱
中國在新型冠狀病毒肺炎診療方案 往來證候,可用小柴胡湯解表裡、透解
(試行第七版)提出如附圖五病因病機 邪熱。又合藿香芳香化濁,陳皮健脾益
所示,定調其為疫病,感受疫癘之氣, 氣、利水燥濕,枳實瀉肺化痰,山
夾雜風熱毒瘀之病因病機,因此分期治 藥平補脾、肺、腎。因原方中五味
療,設計出如附表五之辨證分期與 子具有斂肺收汗的功效,不利於
處方用藥,以清肺排毒湯為主要治 本方中宣肺發汗的特點,故減去
療方劑。其中以清肺排毒湯當中的 五味 子; 人參、大棗、甘草 可助 濕
麻杏石甘湯配五苓散以解表散寒、 生 熱, 故 去 除。 諸 藥 共 奏 散 寒 祛
利水祛濕。麻黃發散風寒、宣肺平 濕、芳香化濁、宣肺健脾功效,可改善
喘、利水消腫,可配合五苓散祛濕; 發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳喘、咽乾、
五苓散亦可制約麻黃桂枝發汗太 脘腹痛、噁心嘔吐、腹瀉、精神不振、
過。因患者臨床有胸膈滿悶氣短的 小便不利等症狀。
表現,又合射干麻黃湯以溫肺散寒、
▲圖五、新冠肺炎病因病機