Page 62 - 研精醫訊125期

60 人物採訪｜公開徵題：新冠肺炎中醫辨證論治｜蘇奕彰老師

「所以老師是說，未來是希望有點像是建立 guideline 那種感覺嗎？」

一定要建立 guideline！張仲景 湯的病機；如果這個病人是邪氣影響
《傷寒雜病論》不就是 guideline 嗎？ 到肝氣疏發，導致上中二焦氣機失常，
所以我們只是用更精準、科學的思維， 才可以判斷這是小柴胡湯的病機，這

不要把科學思維跟西醫思維劃等號， 叫從基礎醫學到臨床的邏輯推理。僅憑
社會科學、人文科學等等也是科學，連 「口苦、咽乾、目眩」就開小柴胡湯嗎？
乩童行為內涵中研院都可以研究了， 內傷的「口苦、咽乾、目眩」跟外感的
都能夠清楚去做定義與操作，以及波 「口苦、咽乾、目眩」會一樣嗎？常常吃

士頓的腦科學研究所，在研究藏傳佛 很多冰冷飲食，或是年紀大的人導致的
教的靜坐入定，所以任何事情都是可 「口苦、咽乾、目眩」，和外感的「口苦、
以研究的，說中醫不能研究就是自我 咽乾、目眩」會一樣嗎？肯定不一樣！
侷限。可以先給出假設，假設這一條經 所以這些通通要從基礎醫學來看。中醫

絡是這樣走，再觀察這個現象學存不 其實是最精準的醫學，比現代醫學還精
存在，若是存在再去評估定性定量的 準，而且它有適當的測量尺度（scale）。
測量與操作。有了假設之後，比如看到 一下子跳到了分子、量子層級，還不知
胃病，屬足陽明胃經，是胃經還是胃 道合起來會變成怎麼樣。

腑的問題？今天若要下針，要下哪個穴 以水藥當標竿是因為要找出那個
位？應該產生怎樣的效應？以上皆要清 最大效應、最主要的成份，雖然從實驗
清楚楚地在我的假設裡面操作，不要 室，一直到產業廠商開始量產當中有
說診斷出陽明胃經的病，結果扎個陽 很大的落差，但我們不能迴避這個問

陵泉，如果能闡述少陽經如何影響到 題，必須要讓美國、韓國、甚至各國使
胃，我可以認同，反之則沒有理論依據， 用這些藥時能夠充足掌握。也許我們
這便是沒有意義的科學操作。所以，我 無法要求科學中藥能達到同水藥一樣
一直希望學校在教改後，能幫學生建 的效應，現在只能檢測藥廠他們製出

立好基礎醫學到邏輯的臨床推理。理 的材料，有沒有符合我們的標準、規範，
論上，基本的科學思維應該從中學開 沒有就請他們做到我們滿意為止，才
始萌芽，當時都有學過基本的測量、數 能開始量產。之後還要抽驗量產的成
學邏輯，只是因為學了中醫就拋諸腦 品，因為這個代表臺灣的信譽，一旦送

後了，之後看著別人打混自己也跟著 出去以後發現出包，臺灣信譽就會破
打混，還是應該要回頭檢視，從自己做 產。
起。如果判斷患上傷寒、表寒及心下裏 我們正在著手處理專利的事務，
寒同時具備，才可以判斷這是小青龍 因為準備要外銷這些藥，所以必須要