Page 16 - 129期.indd

14 學術專欄｜中醫診斷學的研究－從症狀到科學研究及臨床應用｜葉明憲醫師

麼 結 果。歸 屬度 做 完 後，把 它 計 算 我們把它這樣弄完之後，回頭
出來之後，就是我們這個辯證系統。 去 看 這 個，辨證 系 統 完 成 了，我 們
我本來一開始要把中醫證候學 可以做到跟書本一模一樣，這個叫
2380 個證型丟進去，我的豪氣各位 複製書的概念，之後我們就複製人

是知道的，有部《中醫證候學》，三大 的 概 念，我 們把 書 做 出 來，跟 書 做
本，中 國 人 寫 的，我 的 目標 就 是 把 到 100% 一 樣，接 下 來 你 不 是 只 做
那三大本的資料全部丟進去，用電 診斷，還有診斷出來的處方建議。
腦算，能算出來應該是很好的成果。 大概十年前左右，澳洲來的中醫學

我們就依照他們的證候，把這幾本 院學生來我們那邊實習，實習時，我們
書全部標準化完，得到 67 個證型，沒 講得頭頭是道、天花亂墜，想什麼就講
有很多，當然還可以仔細拆，拆多一點， 什麼，這個要怎麼治那個要怎麼弄，治
我覺得可以拆到 74 個。拆少一點 67 完之後他私底下會問說，醫師你剛剛講

個，後來發現說，你有證的名稱但沒有 得非常精彩，你的講義可以跟我們分
症狀跟實質的，再刪掉三個，有 64 個， 享嗎？當然沒問題，我們一起來研讀這
就這樣子而已，診斷學讀得要死要活， 個。你知道嗎？我在澳洲其他的同胞，
竟然才 64 個診斷給你去學，給你去用， 他們一定搞不清楚你在講什麼，我說中

你只要精確的診斷出這樣就好，那各位 醫不是就這樣講嗎，怎麼會有講不清楚
認為，很精確嗎？不要介意，我很直接 的東西？怎麼會有辨證不出來的東西？
吐槽說，你去把期刊病歷的報告，各位 辨出證型對他們來說是一項挑
以後寫，也會碰到這個問題，病歷的報 戰，辨不出來，辨不出來怎麼看呢？感

告分析完後，跟系統的資料分析完之 冒，我就桂枝湯，肚子痛，理中湯，我
後，跟另外一個人依據這篇期刊報告分 就只能這樣子開，你能得懂嗎？可是
析完之後寫出來的診斷，以及一個醫 對方完全不懂，然後我就跟他講說，
生寫出來的診斷，你覺得相似度多少？ 我們在進行診斷系統，他跟我講說你

這個就像說，同樣一隻手把脈，把 要是完成這個東西，一定要把它賣到
完脈之後，10 個醫生寫出來的答案是多 澳洲來，因為我們有太多同道搞不清
少種 ? 現在可能大家精準多了，因為你 楚怎麼辨證。它最好就是診斷輸入
有五種派別，搞不好有 5 種，搞不好有 進去，症狀輸入進去，答案就出來 。

三種，運氣好一點，我可以回答，因為 答案出來就知道開什麼藥了，他
這個問題我們做過研究，真的是叫大家 們那時候就這樣講，我們本來想說弄
來把，紀錄質地和脈的指下感覺，不是 出辨證系統來應該就差不多，繼續
講脈名，而是指下的感覺、位置，大概 精進。沒想到還得用藥、針灸，把它
86% 是一致的，幾個特殊的脈不一樣。 加進來，今天我們討論的結果，針灸