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26    學術專欄|第七屆經典論壇⸺傅青主女科 上午場






            視為性騷擾的危險。治療上男精女血的                          可以查的,可以觀察近三個月的月經量
            理論再配合週期療法,這些都得細思,                          是變多或是變少,也要記得書上定義的
            治療並非一個方式治到底,是要依據不                          經量是 30-80c.c.,月經和生活型態息
            同階段及患者的反應去變化。                              息相關。月經的信號是從下視丘開始,
                 正常的月經是有規律的,28 天一                      下視丘和情緒中樞很接近,所以為什麼

            週期,持續 3-7 天,沒有血塊。若週期                       月經常常被情緒影響,是這個意思。
            規律,每次都隔 32 天來也行,但就我                            另外要問患者有沒有血塊,或是
            的經驗,如果你調養成功的話,32 天的                        肚子疼痛,還有月經規不規則,上個月

            週期會變 28 天,患者會說 :「很奇怪,                      月經時間距離看診不到 28 天,你不會
            我吃了你的藥,月經提前成 28 天。」所                       知道規不規則,若只問一個月經區間也
            以各位,剛剛講的月經量比較多是用                           不夠,至少推衍三個,要釐清月經規則
            28 天來算,如果是 32 天,會看到出血                      與否。因為我的調經藥是下三個週期,
            量比較少。以「28 天為一週期」的標準                        至少幫病人治療三個月,每次都要問月

            來看,32天可以想成是病了,時間慢了。                        經時間。至於問診就要從十問開始,那
            另外,經期是 3-7 天,究竟是 3 天還是                     是基本的理論,沒有經驗的人就規規矩
            7 天?本來都是 7 天,現在變 5 天可不                     矩問完,到未來看診經驗豐富,有好的

            可以?以西醫來說都是正常沒事,7 天                         經驗自然有好的效果,一定要相信這件
            變 5 天可能是月經變少了。再來問最重                        事情,不可能隨便處理就能成功,就跟
            要的──月經的量,可以試著以使用後                          今天你拜神,不可能拜一拜神就告訴你
            的重量扣除衛生棉的原始重量,加起來                          會天外飛來一筆錢,要自己努力,所以
            可知一個週期的經量。我有個病人曾經                          各位到門診去學習的時候一定要掌握

            就這樣紀錄了一年,表示病人十分認真                          住這個,學校怎麼教就怎麼去做,等熟
            看待這件事,身為中醫師一定要趕緊醫                          悉了你要學的,你就能有所成長。
            治她,並給予對方信心。所以月經量是
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