Page 6 - Moje zdravlje 3
P. 6

6






               BOLEST KOJU NE MOŽETE IZLIJEČITI, ALI JE MOŽETE KONTROLIRATI

              ALERGIJSKA ASTMA








              Riječ je o hroničnom oboljenju disajnog sistema

              kojeg karakteriziraju kašalj, stezanje u prsima i

              otežano disanje. Jačina simptoma je individualna


              PIŠE JASMIN NIKŠIĆ,      kako bi se postavila ispravna  tatornih lijekova - kaže dr.
              bachelor zdravstvene njege i   dijagnoza. Nakon postavlja-  Ibrahimović-Mahmutović.
              terapije                 nja dijagnoze i utvrđivanja
                                       stepena težine bolesti, pul-  Kućni ljubimci
                     lergijska astma je  molog ili alergolog preporu-  Epidemiolozi pretpo-
                     najčešći oblik ove  čuje provođenje mjera koje  stavljaju da danas u svi-
                     bolesti od koje pati  za krajnji cilj imaju potpunu  jetu ima oko 200 mili-
              A50 posto svih astma-    kontrolu bolesti.       ona astmatičara. Od
              tičara. Simptomi alergijske i   Incidenca obolijevanja da-  1982. do 2010. godine
              bilo koje druge astme su jed-  nas je, ističe dr. Amina Ibra-  morbiditet od astme u
              naki, a nastaju nakon udisa-  himović-Mahmutović, mno-  svijetu je porastao za
              nja određenog alergena. Mogu  gostruko veća nego ranijih  42, a mortalitet za 40
              se javiti tokom cijele godine.  godina i to iz dva razloga.  posto.
              Manifestiraju se kao povećani  Prvi upućuje na razvoj medi-  Glavni etiološki ele-
              nadražaj disajnih puteva, koji  cine i sve češće dijagnostičko  menti koji  dovode do
              podrazumijeva složeno djelo-  mišljenje o alergijskoj astmi,  nastanka alergijske as-
              vanje upalnih ćelija i medija-  dok je drugi razlog povećana  tme su:
              tora na ćelije te tkiva disajnih  zagađenost zraka te pojava
              puteva, koji uzrokuju suženje  utjecaja drugih faktora koji
              i promjenjivo ograničenje pro-  doprinose nastanku alergij-  200
              toka zraka.              ske astme.
                Najčešći alergeni koji uzro-  - Klinička slika koja karak-
              kuju astmu su polen, trave,  terizira bolest su povremeni
              korov, prašina i hrana.   napadi otežanog disanja (svi-  miliona
                Alergijska astma  predstav-
                                       ranje, zviždanje), stezanje u
              lja hronično oboljenje disajnog  grudima, napadi kašlja, naro- astmatičara
              sistema kojeg karakteriziraju  čito noću i/ili rano ujutro, ote-  ima u svijetu
              kašalj, stezanje u prsima i ote-  žano disanje ili kašalj nakon                                                                      Ventolin u spreju
              žano disanje. Jačina simpto-  fizičkog napora, pojava oteža-                                                                       djeluje momentalno
                                                                                                                                                       kod napada
              ma je individualna i varira od  nog disanja koje se ponavlja u
              osobe do osobe.          isto godišnje doba ili na istom
                                       mjestu  (kuća, automobil, u
              Zagađeni zrak            prisustvu životinja ili nekih
              Otežano disanje je prvi znak  biljaka), česta stanja koja upu-
              da sa organizmom nešto nije  ćuju na prehladu, a koja traju
              uredu. Pošto su alergijska i ne-  duže od deset dana, smanjenje
              alergijska astma veoma slič-  ili prestanak disajnih tegoba
              ne, najbolje je uraditi testove  nakon uzimanja bronhodila-

                         POSTUPAK LIJEČENJA
               Antihistaminik kombiniran                                                                PRAVILNO TRETIRANJE BOLESTI
               sa ventolinom u spreju                                                    Kontrola tri puta godišnje

               Liječenje alergijske astme sastoji se od kombinacije lijeka
               protiv alergije (antihistaminika) te lijeka za smanjenje otpo-            Kako bi se ostvario konačni cilj idealne kon-  i objektiviziranje simptoma pogoršanja te pre-
               ra u disajnim putovima (npr. Ventolin) u tableti ili u spreju             trole astme kao hronične bolesti nužne su   poznavanje situacija u kojima treba potražiti
               za inhaliranje.                                                           redovne ljekarske kontrole, optimalno tri do   ljekarsku pomoć.
               Ventolin (salbutamol) u spreju za inhaliranje djeluje momen-              četiri puta godišnje. Na njima se, uz procje-  Adekvatno prepoznavanje i početak liječenja
               talno kod napada astme. Veoma je korisno napraviti test na                nu stanja bolesnika fizikalnim pregledom i   alergijske astme preduvjet su daljnjeg pravil-
               alergije kojim će se utvrditi na šta ste sve alergični i koliko.          funkcijskim testovima (redovna spirometrija   nog razvoja pluća i njihove funkcije. Odgađa-
               Test će omogućiti da znate kada možete očekivati alergijsku               i FeNO, po potrebi i drugi testovi) radi i konti-  nje početka odgovarajuće terapije dovodi do
               reakciju. Polenski kalendar sadrži podatke o tome kada (u                 nuirana edukacija. Alergološko testiranje i la-  razvoja težih stepena bolesti s težom i dugo-
               koje godišnje doba) koji alergen djeluje. Mana Ventolina je               boratorijska obrada ponavljaju se svake dvije   trajnijom uspostavom potpune kontrole bole-
               što može negativno djelovati na rad srca, primjera radi, on               do tri godine, u iznimnim situacijama i češće.  sti, u pravilu s višim dozama ili većim brojem
               može ubrzati rad srca.                                                    Danas je popularna i uspješna metoda eduka-  lijekova. Nasuprot tome, rano postavljanje
                                                                                         cije i “škola astme”, kojom se postižu odlični   ispravne dijagnoze i pravovremeni početka
                                                                                         rezultati, posebno u edukaciji djece astmati-  adekvatnog liječenja kroz neko vrijeme dovodi
                       INHALACIJSKI ALERGENI                                             čara i njihovih roditelja. Njen cilj je prihvatanje   do smirivanja upale u disajnim putovima pri
                                                                                                                            čemu simptomi bolesti postaju minimalni ili
                                                                                         i razumijevanje bolesti i terapije, ispravno uzi-
                                                                                         manje terapije, pravovremeno prepoznavanje   potpuno kontrolirani.
                  Cjelogodišnji              Sezonski                                     Predisponirajući faktori  nastanku napada alergijske  (pad temperature, vlažnost,
                  l grinje               l polen                                       1 (podaci ili nalaz o atopiji u  astme tzv. triggeri: (kućni  magla).
                                                                                                                ljubimci, plijesan u kućnom
                                                                                                                                          Na kraju treba imati na umu
                                                                                       porodičnoj i/ili ličnoj anamne-
                  l plijesni                  različitih biljaka                       zi - ekcem, urtikarija, polen-  i/ili vanjskom okruženju, pra-  da se alergijska astma ne može
                  l epitel               l trava                                       ska kijavica ili drugi podaci  šina, hemikalije, aspirin i  izliječiti, ali se može liječiti,
                                                                                                                                        kontrolirati i samokontroli-
                                                                                       o alergijama, kašalj posebno  neki nesteroidni antireuma-
                  l dlaka ili perje      l korov                                       noću, sviranje u prsima, po-  tici, analgetici i drugi lije-  rati, tako da se mogu sprije-
                   životinja                                                           navljane epizode otežanog  kovi, menopauza, pasivno  čiti noćni i dnevni simptomi,
                                                                                       disanja i tjeskobe u prsima).  udisanje duhana, infekci-  ozbiljniji napadi, a primje-
                                                               DR. IBRAHIMOVIĆ-           Česta izloženost stimu-  je, napor uz promjenu tem-  njivanu medikaciju svesti na
              Najčešći uzročnici tegoba                        MAHMUTOVIĆ: Klinička slika  2 lansima koji doprinose  perature, promjene klime  minimum.
   1   2   3   4   5   6   7   8