Page 153 - PJCM2019

J’ai été accueillie à Rotterdam comme visiting fellow, et à Sydney initialement
comme observer avant qu’un poste de fellow me soit proposé au sein du service.

Ce deuxième fellowship me permet de prolonger actuellement mon expérience
initiale d’observateur par la prise en charge chirurgicale de patients au sein du
Royal North Shore Hospital.

Unité de Chirurgie de la Main Pédiatrique du Dr Van Nieuwenhoven – Erasmus
Medisch Centrum & Sophia’s Children Hospital, Rotterdam (Pays Bas)

L’unité de chirurgie de la main pédiatrique appartient au service de chirurgie
plastique et reconstructrice de l’Erasmus Medisch Centrum et le Dr Christianne
Van Nieuwenhoven y assure la prise en charge des déformations congénitales de
la main mais aussi des traumatismes de la main pédiatrique. Cette unité a été
fondée par le Pr Steven Hovius et comporte une importante activité de
recherche, notamment génétique et embryologique, sur les anomalies congénitales
du membre supérieur. Centre de référence aux Pays Bas, la consultation
pluridisciplinaire de main congénitale accueille chaque mercredi des patients
adressés de tout le pays.

Durant ce premier temps à Rotterdam, j’ai pu participer aux activités cliniques
et chirurgicales aux côtés du Dr Van Nieuwenhoven ainsi que de son équipe.
J’ai pu ainsi assister et participer à la prise en charge d’un nombre incalculable
de syndactylies – et redécouvrir un schéma de lambeau en particulier parmi les

64 schémas existants – et de pouces triphalangiques, ainsi que d’arthrogryposes
distales, syndromiques ou non. Ces trois mois à Rotterdam m’ont apporté la
capacité à prévoir avec la croissance, 4 dimension de toute intervention de
e
chirurgie pédiatrique, et un grand nombre d’astuces pour à la fois mieux
systématiser l’examen de l’enfant sans le rendre rébarbatif.
L’accueil de l’équipe, en particulier de Christianne Van Nieuwenhoven, son
énergie et son enthousiasme au quotidien pour partager ses connaissances et
discuter la prise en charge des patients, ont largement compensé les rigueurs de
l’hiver néerlandais !

Service de Chirurgie de la Main et des Nerfs Périphériques du Dr Lawson – Royal
North Shore Hospital, Sydney (Australie)

Développé initialement dans les années 1980, le service de Chirurgie de la Main et
des Nerfs Périphériques du Royal North Shore Hospital (RNSH) a été dirigé de
1993 à 2013 par le Professeur Michael Tonkin, chirurgien de la main
internationalement reconnu, notamment dans la prise en charge des
déformations congénitales de la main.

153