Page 114 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief

5.2.3. Atriale flutter of voorkamerflutter (VKFL)

Figuur 113: Atriale flutter of VKFL (Jones, 2010)

Kenmerken voorkamerflutter volgens stappenplan:

1. QRS < 0,10 seconden (< 2,5 kleine vakjes).
2. RR-interval is regelmatig. Kan ook onregelmatig zijn!!
3. 300 = ± 100/′
± 3
4. P-toppen zijn niet echt zichtbaar. Typisch ‘zaagtand’ patroon. Ontstaat door re-entry
fenomeen in de atria.
PR-interval kan niet beoordeeld worden.
5. Kan niet beoordeeld worden.

De QRS-frequentie is 1/2, 1/3 of 1/4 van de atriale frequentie afhankelijk van de geleiding tussen atria
en ventrikels. In Figuur 113 is er een 4 op 1 blok, 4 zaagtandgolven voor één QRS.

5.2.4. Atriale fibrillatie of voorkamerfibrillatie (VKF)

Figuur 114: Atriale fibrillatie of VKF (Jones, 2010)

Kenmerken voorkamerfibrillatie volgens stappenplan:

1. QRS < 0,10 seconden (< 2,5 kleine vakjes).
2. RR-interval is onregelmatig. ALTIJD !!
3. 10 x 10 = ± 100/’
4. P-toppen zijn niet zichtbaar. Verschillende atriale prikkels vuren af op hetzelfde ogenblik
waardoor chaotische golven ontstaan met een snelheid tussen de 150 en 350/minuut, zonder
echte P-toppen.
PR-interval kan niet beoordeeld worden.