Page 120 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief

Deze ritmestoornis kan kortstondig getolereerd worden, maar evolueert snel naar een diepe cardiogene
shock, bewusteloosheid en overlijden als er niet snel behandeld wordt. De VT kan met of zonder pols
zijn. Een VT zonder pols is gelijk aan een circulatiestilstand en vergt reanimatie en defibrillatie. Een VT
met pols vergt een cardioversie (Deakin, Nolan, Sunde, et al., 2010).

5.4.4. Torsade de pointes

Figuur 132: Torsade de pointes (Jones, 2010)

Kenmerken Torsade de pointes volgens stappenplan:

1. QRS > 0,10 seconden (> 2,5 kleine vakjes) maar worden afwisselend klein en groot.
2. Kan niet beoordeeld worden.
3. 300 = ± /′
± 1,5
4. P-toppen zijn niet zichtbaar.
PR-interval kan niet beoordeeld worden.
5. Kan niet beoordeeld worden.

Dit is een vorm van multiforme ventrikeltachycardie. Dus een URGENTIE. De complexen vergroten en
verkleinen en veranderen tegelijkertijd van richting, alsof ze rond de as van de isoëlektrischelijn draaien.
Deze vorm wordt niet lang verdragen en evolueert snel naar ventrikelfibrillatie (Deakin, Nolan, Soar,
et al., 2010).

5.4.5. Ventrikelfibrillatie

Figuur 125: Ventrikelfibrillatie (Jones, 2010)

Kenmerken ventrikelfibrillatie volgens stappenplan:

1. QRS kan niet beoordeeld worden.