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• Au 6  mois de grossesse, une numération   LES RISQUES
                                                                                           e
                                                                                        formule sanguine vous sera proposée afin   D’ACCOUCHEMENT PRÉMATURÉ
                                                                                        de dépister une anémie (un déficit en fer) et
                                                                                        aussi un dosage de la glycémie une heure   La menace d’accouchement prématuré est la
                                                                                        après l’ingestion de 75 grammes de glucose   complication la plus fréquente de la grossesse
                                                                                        pour le dépistage d’un diabète gestationnel.  et peut survenir chez 15 à 20% des femmes
                                                                                       • Un examen cytobactériologique des urines si   enceintes.Pour prévenir  ces risques, il faut
                                                                                        vous avez des antécédents d‘infection urinaire.  vous reposer si cela vous est recommandé,
                                                                                       Le cytomégalovirus qu’est-ce-que-c’est ?  dépister et traiter les infections vaginaleou
                                                                                                                        urinaires,rechercher les antécédents de
                                                                                       Ce virus est très répandu chez les enfants de moins   fausses couches tardives ou d’accouchement
                                                                                       de 3 ans. En cas d’infection pendant la grossesse ;   prématuré lors de grossesses antérieures, s’il
                                                                                       il peut parfois entraîner des complications foetales   y en a eu.
                                                                                       telles que des troubles auditifs, voire des consé-
                                                                                       quences neurologiques graves. Actuellement
                                                                                       en France, il n’y a pas de recommandation   L’ÉCHOGRAPHIE
                                                                                       en faveur d’un dépistage systématique de ce
                                                                                       virus pendant la grossesse, néanmoins, nous   Pendant la grossesse, il est recommandé de
                                                                                       vous conseillons de vous faire dépister et de   réaliser trois échographies, au premier, deu-
                                                                                       prendre vos précautions.         xième et troisième trimestre. Il s’agit  d’une
                                                                                                                        technique médicale qui permet d’obtenir des
                                                                                       Ce virus est présent dans les sécrétions cor-  images grâce aux ultrasons qui sont inoffensifs et
                                                                                       porelles (urines, salive, larmes). Pour éviter   indolores, afin de visualiser le fœtus.
                                                                                       de l’attraper, il faut donc bien respecter les
                                                                                       mesures d’hygiène de base. Lavez-vous bien   L’échographie donne des informations sur
                                                                                       les mains après chaque soin prodigué à votre   l’état de santé de votre futur bébé :
                                                                                       aîné, éviter de manger avec sa cuillère ou   • sa vitalité (activité cardiaque, mouvements…),
          La surveillance mensuelle de la   Quels sont les examens biologiques ?       dans son assiette. C’est valable même si vous   • ses mensurations (par exemple le périmètre
          grossesse du 4  mois au 9  mois                                              avez déjà été en contact avec ce virus aupa-  de sa tête) qui permettent de préciser le début
                               e
                      e
                                          Certains examens sont obligatoires et vous   ravant ; même en étant déjà immunisée, vous   de la grossesse mais aussi de surveiller sa
         Chacune des consultations doit être un temps   seront systématiquement prescrits :  pouvez l’attraper à nouveau, et votre bébé   croissance,
         d’échange entre vous et votre sage-femme ou   • La recherche mensuelle de sucre et d’albumine   peut être contaminé.
         votre gynécologue-obstétricien. C’est pour vous   dans les urines.                                             • sa morphologie  par l’exploration  des
         l’occasion de poser toutes vos questions sur                                  QUAND CONSULTER EN                organes (comme le cœur, le cerveau, la
         l’état de santé de votre fœtus et le déroulement   • Une recherche d’agglutinines irrégulières                  colonne vertébrale…) pour le dépistage de
         de votre grossesse. Au cours de ces rendez-vous,   même si le rhésus de votre groupe sanguin   URGENCE ?        certaines anomalies.
                                            est positif (Rh+).
         la sage-femme ou le gynécologue-obstétricien                                                                   Cet examen est réalisé par un médecin ou par
         réalise un examen clinique gynécologique com-  • Un sérodiagnostic mensuel de la toxoplasmose   A partir du moment où vous avez des   une sage-femme.
         plet, écoute les bruits de cœur de votre bébé,   si vous n’êtes pas immunisée.  contractions utérines très fortes ou répétées,   La première échographie a lieu entre 11 et 13
         mesure la hauteur utérine, prend votre tension   • Pour la rubéole, si vous avez été vaccinée, il   et de la fièvre, des maux de tête, des vomisse-  semaines d’aménorrhée (SA) + 6 jours.
         artérielle, réalise des bandelettes urinaires et   n’est pas nécessaire de faire une prise de sang.  ments, des pertes de sang ou de liquide quel   La seconde échographie a lieu entre 20 et 22
         contrôle votre poids. Des analyses d’urine à la   • Une sérologie de la syphilis et du VIH vous sera   que soit l’heure du jour ou de la nuit, il faut   e
         recherche d’albumine et de sucre ainsi que divers   proposée au premier trimestre.  aller aux urgences de la maternité où vous   SA (au 5  mois de grossesse).
         examens biologiques, notamment si vous n’êtes                                 avez prévu d’accoucher. De même, si vous   La troisième échographie a lieu entre 31 et 32
                                                                                                                                   e
         pas immunisée contre la toxoplasmose, sont   • Une détermination de votre groupe sanguin   remarquez que votre bébé bouge moins, il   SA (à la fin du 7  mois de grossesse).
         également prescrits chaque mois. La consul-  en l’absence d’une carte de groupe sanguin   faut aller consulter aux urgences de la ma-
         tation du 9  mois doit être réalisée par l’équipe   valide (deux déterminations avec phénotype).  ternité.Si vous avez des symptômes comme
                e
         qui prendra en charge votre accouchement.  Dans certaines circonstances, d’autres examens   une douleur abdominale insupportable qui
                                          pourront vous être prescrits :               s’accompagne  d’un  malaise  important,  de
                                                                                       sueurs ou d’une perte de sang même minime,
                                                                                       il faut appeler le SAMU (le 15).
           L’accompagnement prénatal    50                                                                            51            HAPPY BABY • PORTER LA VIE
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