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DOSSIER   Santé et nouvelles technologies



                                                              pouvons à cet égard citer l’exemple d’une entreprise                                                           Thomas  Lihoreau  cite  l’exemple  d’une  solution
                                                              arrêtant  une  gamme  de  produits  suite  à  la  mise  en                                                     robotique  pour traiter  une  pathologie  des cordes
                                                              place de la nouvelle réglementation.                                                                           vocales. L’étude de  faisabilité  a consisté à collecter
                                                                                                                                                                             des images auprès des cliniciens pour améliorer  les
                                                                                                                                                                             connaissances  de  cette  pathologie. Ces  dernières
                                                                                                                                                                             ont  servi à  déposer  un protocole  pour  prouver  aux
                                                                                                                                                                             autorités qu’il s’agit bien d’une recherche scientifique.
                                                                                                                                                                             Une difficulté essentielle à laquelle l’entreprise a été
                                                                                                                                                                             confrontée  était de ne conserver  que les données
                                                                                                        © MedTech / Zimmer Biomet.                                           incluses dans une image. Ces données essentielles ont
                                                                                                                                                                             nécessaires à la recherche parmi la masse de données
                                                                                                                                                                             permis de créer des modèles 3D pour tester que la taille
                                                                                                                                                                             visée pour la solution robotique était la bonne. Une
                                                                                                                                                                             fois les premiers prototypes développés, il faut vérifier
                                                                                                                                                                             leur cohérence avec les cas cliniques. Dans un premier

                                                                                                                                                                             et d’autres ayant développé la pathologie. Ensuite, les
                                                              Le  robot  Rosa  One  permet la  chirurgie  mini-invasive  de  grande                                          temps, l’entreprise a utilisé des souris, certaines saines
                                                              précision. Il est utilisé notamment pour des opérations chirurgicales                                          tests ont été menés sur des cadavres avec différentes
                                                              sur des enfants fragiles.
                                                                                                                                                                             pathologies, afin de contrôler la parfaite adéquation
                                                                                                                                                                             de la solution avec la morphologie humaine. Enfin, il
                                                              Le cas clinique de la robotique                                                                                a fallu tester rapidement auprès des clients potentiels,
                                                                                                                                                                             pour découvrir les éventuels  problèmes  au plus tôt.
                                                                                                                                                                             Dans la même logique, l’entreprise ne doit pas attendre
                                                              Un centre d’investigation clinique ou CIC est                                                                  d’avoir franchi les étapes technologiques nécessaires à
                                                              une structure  publique  de  recherche hospitalière,                                                       © Toyota  l’élaboration du produit pour s’intéresser au marché.
                                                          © Tim Hipps.  destinée à favoriser le développement de la recherche                                                Quelle place pour l’intelligence
                                                              dans  les  établissements.  Elle  offre  aux  chercheurs

                                                                                                                              tétraplégiques. Mais ce type d’appareil pourrait également dépasser
                                                              travail.  Elle  permet  la  valorisation de  la  recherche
               Les attelles robotisées sont aujourd’hui tellement performantes que   une organisation, des moyens  et  des méthodes de   Les exosquelettes permettent déjà de faire marcher des personnes   artificielle ?
                                                                                                                              l’utilisation médicale pour un public plus large. Toyota y réfléchit pour
               des athlètes handicapés entraînés peuvent atteindre les performances   fondamentale. Il existe 54 modules de CIC, labellisés   son Walking Assist Device qui pourrait également prendre place dans
               d’athlètes n’ayant pas l’usage de ces attelles.                                                                le monde de l’entreprise.
                                                              par l’Inserm et la Direction à la gestion de l’offre de                                                        Le  LNME, Laboratoire  National  de  Métrologie  et
                                                              soins du ministère de la Santé. Un CIC réalise une                                                             d’Essais, intervient  sur un champ large  d’expertise,
               industriel  ne suit pas toujours : le  chemin jusqu’à   analyse de la valeur des projets proposés, en posant                                                  bien au-delà des dispositifs médicaux. Il pilote la mé-
               l’obtention du fameux marquage CE est long. Ainsi, il   les bonnes questions : quelle est la valeur ajoutée du   monde  sera-telle  appliquée  ?  Nécessite-t-elle  une   trologie  française, intervient  auprès  des
               n’y a pas de leader français dans le domaine. Les start-  projet, quels sont les critères pour le justifier ? Dans   formation ? Dans le cas d’un implant, nécessite-t-il un   industriels dans  leur  processus  de
               up nationales se font systématiquement  rachetées.   le cas des dispositifs médicaux, l’analyse de la valeur   remplacement  ?  De  quels  instruments  a-t-on  besoin         certification et mène également
               Selon Florent Surugue, en dehors de nos frontières,   prend un aspect multidimensionnel. Elle  adresse         pour la pose ? Pour y répondre, il faut développer une          auprès d’eux une activité de for-
               nous  pouvons  nous  satisfaire que la moitié  des   à  la fois l’aspect  clinique, l’analyse du marché,  de   connaissance transverse du domaine, en développant               mation, pour les accompagner
               entreprises  étrangères soient européennes. Comme   l’industrie, de l’économie et de la culture.               ses  connaissances  et  en s’entourant  d’experts. Les           à appréhender  la  réglementa-
               cela est fréquemment le cas, s’agissant d’un domaine   Thomas  Lihoreau  travaille  au  CIC  du  CHU  de       organismes de certification contrôlent les entreprises           tion.  Une  part  importante  de
               de haute technologie, les États-Unis sont un acteur   Besançon. Selon lui, l’objectif est  de  partir  de      pour  vérifier  qu’elles  ont  bien  suivi  ces  bonnes           l’activité du laboratoire porte
               majeur et représentent aujourd’hui le tiers du marché   la recherche fondamentale  vers  des applications      pratiques.                                                         sur l’évaluation des normes
               mondial. En métropole, si  l’Île-de-France accueille   pratiques, en se posant cette  question essentielle  :                                                                      et  référentiels,  afin  d’ap-
               beaucoup de sièges sociaux, c’est la région Auvergne-  Comment appliquer cette recherche ? Cette question             Des données essentielles                                      porter  des connaissances
               Rhône-Alpes qui est en tête du nombre d’entreprises.   se pose d’ailleurs dans l’autre sens, à savoir comment   permettent de créer des modèles 3D                                   aux commissions  de va-
               Les  régions  ont  compris  l’intérêt  de  soutenir  les   partir de la pratique quotidienne d’un médecin pour      pour vérifier que la taille visée                                lidation.
               entreprises, souvent petites, pour les aider à s’adapter   nourrir la recherche ?                                                                                                     Le  laboratoire  procède
               à la réglementation. Celles-ci doivent appréhender les   L’analyse de la valeur d’une innovation nécessite de         pour la solution robotique                © Dermlite.           également  à des essais
               conséquences  pratiques des réglementations. Nous   poser de multiples questions. Dans quelle région du                       est la bonne.                                           sur des produits indus-





       60 PLANÈTE ROBOTS  N°63  JUIN / JUILLET / AOÛT 2020                                                                                                                     JUIN / JUILLET / AOÛT 2020  N°63  PLANÈTE ROBOTS  61
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