Page 41 - KOMPILASI TRKS

KPS 13
Rumah sakit paling sedikit setiap tiga tahun melakukan rekredensial berdasarkan hasil
penilaian praktik profesional berkelanjutan (OPPE) terhadap setiap semua staf medis rumah
sakit untuk menentukan apabila staf medis dan kewenangan klinisnya dapat dilanjutkan
dengan atau tanpa modifikasi.

MAKSUD DAN TUJUAN
Pertimbangan untuk memberikan kewenangan klinis saat rekredensial / penugasan kembali
mencakup :
1) Staf medis dapat diberikan kewenangan tambahan berdasarkan pendidikan dan
pelatihan lanjutan yang
telah diverifikasi dari Badan / Lembaga / Institusi penyelenggara pendidikan atau
pelatihan.
2) Kewenangan staf medis dapat dilanjutkan, dibatasi, dikurangi, atau dihentikan
berdasarkan:
a) hasil proses penilaian praktik profesional berkelanjutan (OPPE)
b) batasan kewenangan yang dikenakan kepada staf oleh organisasi profesi, KKI,
MKEK, MKDKI, atau badan resmi lainnya
c) temuan rumah sakit dari analisa terhadap kejadian sentinel atau kejadian
lainnya;
d) status kesehatan staf medis; dan/atau
e) permintaan dari staf medis.

ELEMEN PENILAIAN
a) Berdasarkan penilaian praktik profesional berkelanjutan staf medis, rumah sakit
menentukan sedikitnya setiap tiga tahun, apakah kewenangan klinis staf medis
dapat dilanjutkan dengan atau tanpa modifikasi (berkurang atau bertambah).
b) Terdapat bukti terkini dalam berkas setiap staf medis untuk semua kredensial yang
perlu diperbarui secara periodik.
c) Ada bukti pemberian kewenangan klinis tambahan didasarkan atas kredensial yang
telah diverifikasi dari sumber Badan / Lembaga / Institusi penyelenggara pendidikan
atau pelatihan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

KPS 14
Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk melakukan kredensial tenaga perawat
dengan mengumpulkan, verifikasi pendidikan, registrasi, izin, kewenangan, pelatihan, dan
pengalamannya.

MAKSUD DAN TUJUAN
Rumah sakit memastikan bahwa setiap perawat yang kompeten untuk
memberikan asuhan keperawatan, baik mandiri, kolaborasi, delegasi, serta mandat
kepada pasien secara aman dan efektif dengan cara:
a) memahami peraturan dan perundang-undangan terkait perawat dan praktik
keperawatan;
b) melakukan kredensial terhadap semua bukti pendidikan, pelatihan, pengalaman,
informasi yang ada pada setiap perawat, sekurang- kurangnya meliputi: