Page 45 - KOMPILASI TRKS

Bila pendidikannya profesi maka termasuk golongan PPA, sedangkan bila pendidikannya
vokasi maka kewenangannya adalah sebagai PPA lainnya.
Bila PPA lainnya dan staf klinis lainnya tersebut yang diizinkan bekerja atau berpraktik di
rumah sakit maka rumah sakit bertanggungjawab untuk melakukan proses kredensialing.

ELEMEN PENILAIAN
a) Rumah sakit telah menetapkan rincian kewenangan klinis PPA lainnya dan staf klinis
lainnya berdasar atas hasil kredensial tenaga Kesehatan lainnya.
b) Rumah sakit telah menetapkan surat penugasan klinis kepada tenaga kesehatan
lainnya sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

KPS 19
Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga kesehatan lainnya termasuk perannya
dalam kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta program manajemen risiko
rumah sakit.

MAKSUD DAN TUJUAN
Peran klinis tenaga Kesehatan lainnya sangat penting dalam pelayanan pasien sehingga
mengharuskan mereka
berperan secara proaktif dalam program peningkatan mutu dan keselamatan pasien serta
program manajemen risiko rumah sakit.
Rumah sakit melakukan penilaian kinerja tenaga Kesehatan lainnya secara periodik
menggunakan format dan metode
sesuai ketentuan yang ditetapkan rumah sakit.
Bila ada temuan dalam kegiatan peningkatan mutu, laporan insiden keselamatan pasien atau
manajemen risiko maka Pimpinan rumah sakit dan kepala unit akan mempertimbangkan
secara adil (just culture) dengan melihat laporan mutu atau hasil root cause analysis (RCA)
sejauh mana peran tenaga Kesehatan lainnya yang terkait kejadian tersebut.

ELEMEN PENILAIAN
a) Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga kesehatan
lainnya secara periodik menggunakan format dan metode sesuai ketentuan
yang ditetapkan rumah sakit.
b) Penilain kinerja tenaga Kesehatan lainnya meliputi pemenuhan uraian tugasnya dan
perannya dalam pencapaian target indicator mutu yang diukur di unit tempatnya
bekerja.
c) Pimpinan rumah sakit dan kepala unit telah berlaku adil (just culture) ketika ada
temuan dalam kegiatan peningkatan mutu, laporan insiden keselamatan pasien atau
manajemen risiko.
d) Rumah sakit telah mendokumentasikan hasil kajian, tindakan yang diambil, dan setiap
dampak atas tanggung jawab pekerjaan tenaga kesehatan dalam file kredensial
tenaga kesehatan lainnya.