Page 268 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 268
B3-205
19th HA National Forum
DOWNTIME
ปัญหา
วิธีแก้ไข
Inventory
- ใช้เวลาเตรียมของเพื่อเข้าตู้ผสมนาน เอาของเข้าตู้จานวนมากแต่ยังไม่พอใช้ และทาให้ เสี่ยงต่อการcontamination ของส่วนผสม ยา และอุปกรณ์เสียหายตามมา
- สิ่งของในตู้บังทิศทางลม
Visualmanagementผชู้ ว่ ยเภสชั กรสามารถเตมิ สารตามจา นวนจดุ สที เี่ หน็ โดยเตมิ สารในตผู้ สมทกุ 15 นาทีตามจุดสีที่ว่าง ข้อดีคือ ไม่รบกวนผู้ผสม ลดการรอคอย ได้สารถูกชนิด มีสารเพียงพอใช้ ใช้ pull system
KANBAN ในตู้ผสม
ต้องเรียกให้คนนอกตู้หยิบสารให้อีก
standardize work, pull system เมื่อสารหมด เขียนใบเบิก หนีบใบและกดกร่ิง ไม่ต้องยืนรอ คน ไดย้ นิ กจ็ ะเดนิ มาหยบิ ให้ เมอื่ เหน็ ของจงึ เดนิ มาเอา
Movement
คลงั ยาไมส่ ามารถทา ใหก้ ระบวนการ first expired first out(FEFO) เกิดขึ้นได้จริง
ทา FEFO ใหง้ า่ ยขนึ้ โดยแบง่ เกบ็ นา้ เกลอื เปน็ ชอ่ ง เปิดช่องใช้ตามวันหมดอายุ
1. เรียงช่องตามวันหมดอายุของน้าเกลือด้านใน 2. เปิดใช้น้าเกลือช่องที่ 1 ก่อนจนหมด
3. เบิกของจากคลังมาเติมจนเต็ม
4. เทียบวันหมดอายุและย้ายลาดับช่อง
ตัวช้ีวัดผลสาเร็จของโครงการและผลลัพธ์ ดูจาก การลดระยะเวลาในการนับ stock เพ่ือใช้เบิกจากเดิม 240 นาที เหลือ 15 นาที (ลดลง ร้อยละ 93.72) และ ลดระยะเวลาในการบริหารจัดการ stock (PT-DT) จากเดิม 907 นาที/สัปดาห์ เหลือ 443 นาที/สัปดาห์ (ลดลงร้อยละ 51.16) ลดมูลค่ายา stock จาก 3.5 ล้านบาทเหลือ 9 แสนกว่าบาท
II. LEAN กับการจัดอัตรากาลังหน่วยเตรียมยาเด็ก
หน่วยเตรียมยาเด็ก มีหน้าที่เตรียม TPN & fat emulsion, small oral dose, IV admixture, งานบริบาล round ward (ID) แต่ละหน่วย งานต้องใช้ทักษะเฉพาะ ไม่สามารถยืมอัตรากาลังจากฝ่ายเภสัชกรรมได้ หากมีเหตุการณ์ที่กระทบปริมาณงานและอัตรากาลัง หน่วยงานต้องจัดสรร อัตรากาลังเอง จากปัญหาดังกล่าวนาไปสู่การประดิษฐ์นวัตกรรม “Board มหัศจรรย์ ช่วยจัดสรรอัตรากาลัง”
268 สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน)
