Page 414 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 414
A3-105-B
19th HA National Forum
นพ.รัฐพงษ์ บุรีวงศ์
ER เป็นหน่วยงานหน้าด่าน ที่กลายเป็นโรงพยาบาลขนาดเล็กซุกซ่อนในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ มีระบบบริหารจัดการด้วยตนเอง มีพื้นท่ี รับผิดชอบมีแนวทางการจัดวางระบบบริการโดยมีกลุ่มเป้าหมายที่แตกต่างกัน โรงพยาบาลมีแผนกท่ีให้บริการ 3D คือ OPD ED&IPD ประเทศเรา นา OPD & ED มาไว้ด้วยกันรวมเรียกว่าด่านหน้า ซึ่งในความเป็นจริงทั้ง 3 แผนก มีการบริหารจัดการท่ีแตกต่างกัน มีคุณลักษณะและวัตถุประสงค์ ที่แตกต่างกัน การเช่ือมโยงต้ังแต่ Community, Emergency care, Intra hospital care ทาอย่างไรให้มีคุณภาพ ปัญหาปัจจุบัน คือ 1. แออัด 2. เส่ียง 3. ขาดแคลน โดยมีการแก้ปัญหาคือเรื่องความแออัดแก้โดยประชาสัมพันธ์แนวทางการรับบริการ มี Flow ท่ีดี ทาให้เกิดการล่ืนไหลในระบบ บริการ การเปิดบริการคลินิกนอกเวลา
ในมุมมองของผู้บรรยายการแก้ไขเร่ืองความแออัดที่โรงพยาบาลพระนครศรีอยุธาดาเนินการ โดยเร่ิมจาก
1. การทา Public education ทา Citizen education ผ่านวิธีการต่างๆ อาการอย่างไรควรเข้าห้องฉุกเฉินหรือ เม่ือมา คร้ังท่ี 1 ควรให้ คาแนะนา ครั้งที่ 2 ควรปฎิบัติตัวอย่างไรในการเข้าสู่ระบบบริการและทาอย่างนุ่มนวล ประโยคแรก คือ หมอยืนยันว่าตรวจแน่นอนแต่ตรวจคร้ังน้ี คร้ังเดียว เป็นต้น
2. เพ่ิม Flow ทาให้ไหลได้เร็ว เช่น การส่ังยา ใบสั่งยามี Para 10 เม็ด อธิบายผู้ป่วยว่าทาไมถึงจ่ายยาน้อย อธิบายถึงระบบบริการที่ดี ที่ควรจะได้รับ ควรเป็นอย่างไร จากการปฏิบัติมา 3 ปี มีพัฒนาการดีขึ้นผู้รับบริการเข้าใจในระบบบริการมากข้ึน แต่ก็พบเหตุการณ์ความไม่พึงพอใจ ของผู้ป่วยและญาติได้แก่ ขยาใบส่ังยา หรือ ไปรับยาแล้วมายื่นให้หมอ มีแค่เนี่ยให้หมอไปกินเอง เป็นต้น
3. จัดบริการ ให้ Option เสริมในช่วงเวลาที่มีผู้มารับบริการหนาแน่น โดยผู้ปฏิบัติมีการเก็บรวบรวมข้อมูลและนาเสนอต่อผู้บริหาร
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 414
