Page 451 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ

A1-107
19th HA National Forum
ประสบการณ์ผู้ป่วยเป็นเรื่องสาคัญ เป็นประสบการณ์ของเขา อยู่ในกรอบที่ทนได้ เป็นสิ่งที่ผู้ป่วยให้ความหมาย กับการนาไปใช้ประโยชน์ ถ้าโรงพยาบาลจะใช้ประโยชน์จากประสบการณ์ผู้ป่วย สามารถนาไปใช้ได้โดยตรง อาจทาใน 3 setting เช่น OPD ER IPD
นพ.ณัฐพงศ์ วงศ์วิวัฒน์
กรมการแพทย์กับคุณภาพการดูแลรักษาทางการแพทย์ ภาระกิจของกรมการแพทย์ สนับสนุนด้านวิชาการเป็นหลัก โดยมีวิสัยทัศน์ “ประชาชนได้รับบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพและมาตรฐานวิชาชีพอย่างเสมอภาค ภายในปี 2564” พันธกิจ สร้างและถ่ายทอดองค์ความรู้ เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่สมคุณค่า (Appropriate Medical Technology) เสริมสร้างความร่วมมือทางวิชาการและบริการทางการแพทย์ ในทุกภาคส่วน (Collaboration center) เพ่ือพัฒนาการแพทย์ของประเทศสู่มาตรฐานสากล เป้าประสงค์ของกรมการแพทย์
1) การแพทย์ของประเทศมีคุณภาพและมาตรฐานในระดับสากล
2) แพทย์และบุคลากรด้านสุขภาพมีความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง
3) การบริหารจัดการที่ดีเป็นองค์กรที่มีสมรรถนะสูง จึงวางยุทธศาสตร์ไว้ 3 ยุทธศาสตร์ คือ
1) สร้างความเข้มแข็งเครือข่ายบริการวิชาการทางการแพทย์และสาธารณสุขของประเทศ
2) พัฒนาแพทย์และบุคลากรด้านสุขภาพให้มีความเชี่ยวชาญและพอเพียงความต้องการของประเทศ 3) พัฒนาระบบบริหารจัดการเพ่ือสนับสนุนให้เกิดความเป็นเลิศ
Quality & Standard Concept
ในการดูแลรักษาทางการแพทย์ของประเทศน้ัน ต้องตอบคาถาม 3 ข้อนี้ คือ ปัจจุบันเป็นอย่างไร ควรจะเป็นอย่างไร จะทาให้เป็นอย่างท่ี ควร จะทาได้อย่างไร จึงได้เกิดโครงการ Quality of Medical Care Survey (QMC) มีวัตถุประสงค์
1) เพื่อให้ทราบสถานการณ์ Quality of Medical Care ในระดับประเทศ
2) เป็น Evidence-based เพื่อพัฒนามาตรฐานและติดตามประเมินผลการบริการทางการแพทย์ของประเทศ การดาเนินงานที่ผ่านมา Population based ได้ร่วมกับศูนย์วิจัยของจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย พัฒนาเคร่ืองมือสารวจประสบการณ์ของ ผใู้ ชบ้ รกิ ารในโรงพยาบาลในประเทศไทย ใชก้ ระบวนการวจิ ยั เกบ็ ขอ้ มลู ทวั่ ประเทศ และวเิ คราะหผ์ ลออกมา สงิ่ ทไี่ ดผ้ ลลพั ธก์ ารบรกิ ารทางการแพทย์ ตามประสบการณ์ของผู้รับบริการที่ได้รับในภาพรวมที่สะท้อนระดับประเทศ ส่วน Hospital based ร่วมกับ สรพ.ใช้การสุ่มตัวอย่างทั่วประเทศ (รัฐเอกชน) ให้เลือก 32 ตัวชี้วัดในระบบ THIP โดยผู้เชี่ยวชาญ ในปี 2559 จานวน 76 รพ. วิเคราะห์ผลแล้ว ปี 2560 จานวน 73 รพ. อยู่ระหว่าง วิเคราะห์ผล ปี 2651 จานวน 67 รพ. อยู่ระหว่างดาเนินการ สิ่งที่ได้ ผลลัพธ์การบริการทางการแพทย์ของสถานพยาบาลระดับต่างๆ ในภาพรวมที่
สะท้อนระดับประเทศ
การวางแผนในอนาคตด้าน QMC จะวัดแค่ไหน ควรมี Clinical Audit หรือไม่ ซึ่งจะต้องศึกษาผลของตัวชี้วัด Hospital based, Service
Plan, THIP หรือตัวช้ีวัดอ่ืนๆ และศึกษาประเด็น Quality of Medical Care ด้านClinic, ด้าน Patient Engagement และด้านอื่นๆ ที่สาคัญ เพื่อ ให้ประชาชนได้รับบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพและมาตรฐานวิชาชีพอย่างเสมอภาค
จากทิศทางการปฏิรูประบบสุขภาพ retreat คร้ังที่ 3 มี Phase ปฏิรูป 3 ด้านคือ
1) Policy and Regulators กาหนดทิศทาง นโยบายหลัก เชื่อมโยงบูรณาการ นานโยบายสู่การปฏิบัติ รวมทั้งกากับ ติดตาม
ประเมินผล และบูรณาการทุกภาคส่วน
2) Purchasers เรื่องของการเงิน การคลัง
3) Provider ในเรื่อง Primary Care Design / Health Literacy, Digital Transformation, Smart Hospital, HRH Trans
formation ซึ่งต้องทาเรื่องส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคด้วย
กรมการแพทย์ พลิกโฉม โดย
1. ระบบริหารจัดการด้านสุขภาพ ซ่ึงจะทาในเรื่อง ผู้สูงอายุ, มะเร็ง, ยาเสพติด, และด้านส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรค
2. ระบบสาธารณสุขปฐมภูมิ ทาร่วมกับเขตสุขภาพ ค้นหาและแก้ปัญหาร่วมกัน
3. ระบบข้อมูลสารสนเทศและกาลังคนด้านสุขภาพ เป็น System มุ่งเน้น Digital Hospital เช่น มี Call center ระบบนัดผ่านแอพลิเคชั่น
451 สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน)