Page 508 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 508
A4-108-109
19th HA National Forum
โดยเฉพาะการระบายอากาศในหน่วยงานสาคัญ
• OPD / ER โดยเฉพาะท่ีเป็นห้องติดเคร่ืองปรับอากาศ แต่การคัดกรองผู้ป่วยยังทาได้ไม่ดีพอ
• ห้องแยกโรคติดเช้ือทางเดินหายใจ (OPD, Admit)
• OR / LR รวมทั้งห้องทาหัตถการปลอดเชื้อ อื่นๆ
• หน่วยงานที่ดูแลผู้ป่วยภูมิต้านทานต่า
• ICU / หอผู้ป่วย โดยเฉพาะ กรณีมีความแออัด
• ไตเทียม / ทันตกรรม / Lab
• หน่วยงานท่ีมีระบบการล้าง / ทาความสะอาดของปนเปื้อน เช่น หน่วยจ่ายกลาง หน่วยซักฟอก ห้องเก็บศพ
3. การประสานเชื่อมโยงกับคณะกรรมการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น คณะกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้ออย่างเป็นระบบ
4. การกากับดูแลในหน่วยงาน / หน้างาน ผ่านการตามรอยหรือเห็นของจริง (Tracer)
5. ขาดวิศวกร / ผู้เชี่ยวชาญด้านสิ่งแวดล้อมโรงพยาบาล ในส่วนระบบระบายอากาศ อาจดูเพียงการทา งานของเคร่ืองปรับอากาศ
แต่ไม่ได้ลงไปถึงเรื่อง ระบบ Ventilation : air exchange (การแลกเปล่ียนอากาศในแต่ละช่ัวโมง)
6. การสอื่ สาร สรา้ งความเขา้ ใจในบคุ ลากร ดา้ นความสา คญั ในการบรหิ ารจดั การสงิ่ แวดลอ้ ม เชน่ คนหนา้ งานไมพ่ บวา่ เปน็ ปญั หาสงิ่ แวดลอ้ ม
ในการทางานที่ปลอดภัย (2 P safety)
7. การวางแผนปรับปรุงพัฒนาท่ีจัดลาดับความสาคัญกับงบประมาณ
เชาวลิต เมฆศิริธกุล
คุณภาพอากาศในอาคาร (IAQ) โดยใช้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์คือ เครื่องมือวัด โดยวัดว่าพ้ืนท่ีเหล่าน้ันมีแก๊สท่ีเป็นอันตรายอยู่เท่าไหร่ หมายถึง คุณภาพอากาศภายในและรอบๆ อาคารและโครงสร้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวข้องกับสุขภาพ และความสะดวกสบายของผู้อยู่อาศัยใน อาคาร โดยปกตภิ ายในอาคารจะตอ้ งดกี วา่ ภายนอกอาคาร หากคณุ ภาพอากาศภายในแยก่ วา่ ภายนอกยอ่ มแสดงถงึ วา่ มแี หลง่ กา เนดิ มลพษิ อยภู่ ายใน หรือนามาจากภายนอกแล้วสะสมภายในอาคาร การทาความเข้าใจและการควบคุมมลพิษในอาคารทั่วไปสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อความกังวล เร่ืองสุขภาพในอาคารได้
ภาวะมลพิษทางอากาศภายในอาคาร (Indoor Air Pollution)
หมายถึง ภาวะที่อากาศภายในอาคารมีสิ่งเจือปนอยู่ในปริมาณและระยะเวลาท่ีนานพอท่ีทาให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอนามัยของมนุษย์ หรือต่อสิ่งแวดล้อมบริเวณนั้นๆ
สาเหตุของปัญหาคุณภาพอากาศภายในอาคาร
1. การระบายอากาศไม่เพียงพอ ปัจจุบันมักออกแบบอาคารเป็นระบบปิดเพ่ือป้องกันมิให้มลพิษจากภายนอกเข้ามาในอาคาร แต่ลืมท่ี จะปล่อยอากาศออก
2. มลพิษจากภายนอกอาคาร
3. มลพิษภายในอาคาร ขึ้นกับกิจกรรมท่ีทา และสารเคมีที่ใช้ เช่น สถานที่มีคนมาชุมนุมมากๆ ย่อมปล่อย CO2 ออกมา ดังนั้นจึงต้องมี การจัดการเพื่อมิให้เกิดมลภาวะ
4. ละอองลอยชีวภาพ (Bio aerosol) จึงต้องมีการควบคุม และการจัดการมิให้เกิดปัญหาการติดเช้ือข้ึน เช่น ขนาดของอนุภาค และปัจจัย ท่ีทาให้ชีวภาพเหล่านั้นจะมีชีวิตยาวหรือสั้น
5. ลกั ษณะของผใู้ ชอ้ าคารและกจิ กรรมทเี่ กดิ ขนึ้ ในอาคาร ตอ้ งมกี ารออกแบบอยา่ งเหมาะสมเพอ่ื ปอ้ งกนั มใิ หเ้ ปน็ ตน้ ตอของปญั หาคณุ ภาพ อากาศ
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 508
