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CAPÍTULO 83 CATARATAS 893

Dosis glucosa, reduce la formación de radicales libres y protege el cris-
La toma de un complejo vitamínico es una forma cómoda para talino frente a la formación de cataratas. El piruvato bloquea
ingerir la cantidad diaria de betacarotenos o vitamina A, oligoe- definitivamente la formación de cataratas tras la exposición a
lementos, luteína y otros nutrientes esenciales en 2 o 4 cápsulas, selenita en animales de laboratorio. Todavía no se han realizado
dependiendo de la marca. estudios en el ser humano.

Vitamina E Fitoterapia
Como se ha descrito con anterioridad, las personas de un estu- Se sabe que numerosas hierbas mejoran el flujo sanguíneo del
dio que tomaban 400 UI de vitamina E con 300 mg de vitamina ojo y refuerzan la función hepática. Los bioflavonoides de de-
C al día experimentan un 50% menos de incidencias de forma- terminadas bayas han demostrado mejorar la formación capi-
ción de cataratas . El estudio Eye Disease Case Control tam- lar; sin embargo, no se han obtenido resultados concluyentes en
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bién ha confirmado que el alfa-tocoferol es protector frente a la cuanto a la visión nocturna. Astragalus, cardo mariano (silima-
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opacidad del cristalino . Otro estudio de Linxian, China, tam- rina), oleandro o adelfa, raíz de turmero, bulbo de ajo en aceite
bién constató que la vitamina E protege frente a la formación de y germen de trigo son remedios de fitoterapia que refuerzan la
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cataratas en personas mayores de 45 años de edad . Los resulta- función hepática . Se utilizan algunos suplementos para mejorar
dos de otros estudios sugieren que la vitamina E no posee efec- y apoyar la función hepática, como la S-adenosil-L-metionina y
tos protectores frente a la formación de cataratas pero, en estos la silimarina.
estudios, sigue planteándose la pregunta de si se administró vi-
tamina E natural o sintética.
Cúrcuma
El curcumín, un componente de la cúrcuma (Curcuma longa),
Vitaminas B
es una especia que se encuentra en los platos de curry indios.
Tanto en el estudio Blue Mountains Study (Australia) como en Este componente es un antioxidante eficaz que induce las vías de
otro estudio de Linxian (China), se ha constatado que las vita- desintoxicación vinculadas al glutatión en ratas. Reduce signifi-
minas B, en especial riboflavina, tiamina y niacina, ejercen un cativamente la tasa de formación de cataratas en ratas de labora-
efecto protector frente a cataratas 15,29 . torio, pero en Occidente no se han realizado estudios humanos.

Ácido docosahexanoico Cineraria

Se sabe que el DHA, el producto final del metabolismo del áci- Cineraria maritima o Senecio cineraria (cineraria gris) se ha uti-
do graso omega-3, protege las membranas celulares y los grupos lizado durante siglos como preparado en gotas oftalmológicas
tioles. El DHA, un importante constituyente de la retina y el ce- para el tratamiento de la conjuntivitis y las cataratas precoces.
rebro, también se ha observado en el cristalino del ojo. Como Asimismo, se han utilizado preparados homeopáticos, aunque
está presente en todas las membranas celulares y dispone de éstos no han sido sometidos a estudios controlados.
6 uniones dobles, es importante que este compuesto se vaya resti-
tuyendo. La reducción de los depósitos de DHA en mujeres que
han estado embarazadas, puede ser el motivo de la discrepancia Bioflavonoides
de sexos en el desarrollo de cataratas. Se ha documentado que el
DHA disponible en la leche materna reduce los problemas de En múltiples estudios de laboratorio, se ha constatado que el
aprendizaje en niños y mejora el tamaño de la cabeza y el creci- preparado bioflavonoide de eucalipto, quercetina, inhibe la for-
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miento en el primer año de vida. La dieta mediterránea tiene mación de cataratas inducidas por corticoides, diabetes y radia-
una relación de 1:1 de ácidos grasos omega-3 a omega-6, mien- ción.
tras que en la dieta americana promedio esta relación se sitúa
entre 1:6 y 1:20.
Cirugía
Dosis
En casi todos los adultos, resulta beneficioso implantar una La cirugía de cataratas se efectúa en condiciones estériles con
pauta con un suplemento de 500-800 mg/día de DHA. Se ha de- anestesia local. El procedimiento implica la eliminación de ca-
mostrado que cantidades de hasta 6 g/día no ejercen efectos tó- taratas utilizando facoemulsificación e insertando un implante
xicos en voluntarios. Este suplemento, al igual que todas las vi- dentro de la cápsula del cristalino. El implante sintético puede
taminas liposolubles y los suplementos, deben tomarse con la ser de silicona, polímero o acrílico. Las complicaciones de la ci-
comida para favorecer la biodisponibilidad. rugía de cataratas pueden ser infección, dislocación del cristali-
no, así como hemorragia y desprendimiento de retina. Sin em-
bargo, con la tecnología moderna, actualmente se trata del
procedimiento quirúrgico más seguro. De hecho, la mayoría de
Piruvato
los pacientes sometidos a cirugía de cataratas en un ojo pueden
Los estudios con animales han demostrado que el piruvato, un apreciar inmediatamente la diferencia y están bastante satisfe-
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producto de desdoblamiento normal del metabolismo de la chos con los resultados .