Page 1146 - medicina-integrativa_compress

CAPÍTULO 115 CEREMONIA Y RITUAL EN LA CONSULTA MÉDICA 1183
● La característica común de las ceremonias médicas es la pueden extraer algunas lecciones de la práctica ceremonial. Es-
relativa falta de intercambio con respecto al propósito y tas lecciones pueden incorporarse de manera fácil e inocua a la
la preparación. Esto se traduce generalmente en una ex- práctica clínica del siguiente modo:
periencia poco satisfactoria y, a veces, improductiva 1. Las situaciones clínicas en las que mejor pueden aplicarse
tanto para el médico como para el paciente. estas técnicas son:
● El nacimiento de un niño es una de las pocas ceremo- a) Diagnóstico de una enfermedad potencialmente mor-
nias médicas que sigue siendo un procedimiento en el tal, como el cáncer, las enfermedades cardíacas o la es-
que se comparten ampliamente el propósito y la prepa- clerosis múltiple.
ración, y continúa siendo una importante experiencia ● Es fundamental ayudar al paciente a adquirir un
revitalizante para pacientes y médicos. sentido de control sobre la situación y prepararle
● Casi cualquier ceremonia, médica o de otro tipo, puede para el camino que le queda por delante.
reformarse para que tenga mayor significado y sea más ● Incluso sin ceremonia, es útil ayudar al paciente a
eficaz (v. apartado siguiente). identificar las cosas importantes que ha perdido
como resultado de este diagnóstico y lo que puede
ganar para cada una de ellas.
b) Preparación para un procedimiento quirúrgico o diag-
Incorporación de la nóstico importante.
2. Reflexionar acerca de las cosas que hacemos todos los días
ceremonia y el ritual con los pacientes y estudiar cómo se podría utilizar esta in-
formación para favorecer estas interacciones. Algunos pe-
a la consulta queños consejos pueden ser muy útiles:
a) Durante los procedimientos, averiguar si el paciente
Es posible que algunos médicos deseen integrar a sus pacientes tiene alguna preferencia acerca de la música que le gus-
en la planificación, preparación y ejecución de las «ceremonias» taría escuchar o una prenda de ropa que quisiera llevar
oficiales. Aunque la mayoría no quiere o no puede hacerlo, se y que no interfiera con el procedimiento.

Tabla 115-4. Creación de un ambiente de ceremonia alrededor de la consulta orientada a la curación
COMPONENTE CONSULTA EN LA ACTUALIDAD CONSULTA ORIENTADA A LA CURACIÓN
Propósito compartido Puede o no ser revisado y fijado por ambos al Tener la intención de que esta consulta se centre en llegar
principio de la consulta. a la raíz del problema
A menudo, la enfermera registra la «molestia
principal» en el historial
Preparación conjunta Historia inicial o del período Alentar al paciente a contar su «historia»
Comunidad y maestro Por lo general, el médico actúa como maestro; la Alentar a los pacientes a invitar a familiares y amigos clave
de ceremonias comunidad la forman el paciente y cualquier (saludar y recibir de forma individual)
otra persona que se encuentre en la consulta
Inicio Abrir la puerta y saludar Ofrecer un momento de silencio para la reflexión
Reforzar la finalidad indicando que se trata de una consulta
para sanar en lugar de para curar, etc.
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
Materiales:
«Sacramentos» Olores de la sala de exploración, estetoscopio Crear un ambiente cálido y acogedor para facilitar la
frío, batas modernas de papel introspección (iluminación indirecta, colores suaves
y cálidos, asientos cómodos, etc.)
Objetos rituales o para Otoscopio, estetoscopio, talonario de recetas Alentar al paciente, la familia y/o los amigos a traer objetos
la ceremonia que signifiquen símbolos de curación para ellos
Usar una vela en una sesión en círculo, si procede
Vestimenta para Bata moderna de papel, bata blanca La bata blanca aún tiene un gran poder, pero se deben
la ceremonia evitar las batas de papel

Proceso:
Compartir Interactividad durante la consulta Conversación sobre lo que realmente importa al paciente
Metáfora y símbolos Contacto amable limitado Variable: ver objetos ceremoniales
Trance Limitado Fomentar los momentos de silencio (no han de ser largos ni
incómodos, sino suficientes para permitir una reflexión
y «resolver» determinados pensamientos y sentimientos)
Idioma de la ceremonia Jerga médica, dosificación, etc. Considerar la posibilidad de invitar a la oración
o a realizar afirmaciones (si procede y le resulta agradable
al paciente)
Final o cierre Salir de la sala de exploración Apretones de manos, abrazos (sólo si es apropiado
y agradable para el paciente)