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CAPÍTULO 36 DIABETES 397

Los médicos deben estar al corriente de que muchos indíge- Canela
nas utilizan plantas alimentarias tradicionales y plantas medici-
nales que pueden reducir en grado significativo la glucemia . Se ha demostrado que los extractos de canela aumentan el me-
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Éstas pueden interaccionar con el tratamiento estándar y es pre- tabolismo de la glucosa y desencadenan la liberación de insuli-
ciso indagar acerca de su uso. na. El primer estudio sobre la canela en personas diabéticas de-
mostró reducciones significativas en los valores de glucemia en
ayuno y en las concentraciones de colesterol.
Arándano Dosis
Mejor conocido por sus efectos beneficiosos en la diarrea y en De 1 a 6 g al día.
las enfermedades oculares, el arándano (Vaccinium myrtillus)
contiene antocianósidos, que son de utilidad en las personas
diabéticas. Estas sustancias químicas aumentan las concentra-
ciones intracelulares de vitamina C, actúan como potentes an- Fenogreco (Trigonella foenum graecum)
tioxidantes, estabilizan membranas capilares y mejoran la cir- La actividad del fenogreco se encuentra en la semilla y tiene va-
culación sanguínea en la retina . rios mecanismos de acción. Es una fibra soluble, de manera que
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ralentiza el vaciamiento gástrico y retarda la absorción de la
Dosis glucosa intestinal. Además, el fenogreco al parecer aumenta
La dosis habitual es de 80 a 160 mg cada 8 h. la tasa de liberación de insulina.

Precauciones Dosis
No se han comunicado. Estudios en seres humanos han demostrado reducciones signi-
ficativas en la glucemia en ayuno y en los valores de la prueba de
tolerancia a la glucosa con dosis que fluctúan entre 15 y 50 g al
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día .
Ginkgo
Ginkgo biloba es un extracto de las hojas de la especie de árbol Precauciones
más antigua del mundo. Los glucósidos flavonoides y las lacto- Diarrea y flatulencia a dosis altas.
nas de terpeno activos funcionan como antioxidantes, depura-
dores de radicales libres y estabilizadores de membrana. Tam-
bién inhiben el factor activador de plaquetas, protegen células
nerviosas y mejoran la función vascular. Aunque en general se Glucomanano
recomiendan para la insuficiencia vascular cerebral, la principal El glucomanano aumenta la excreción de lípidos en las heces,
aplicación de ginkgo en la diabetes es en la claudicación inter- intensifica las concentraciones de lípido y reduce la glucemia en
mitente y la vasculopatía periférica . En un estudio se comuni- individuos diabéticos .
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có un agravamiento del control de la glucemia con ginkgo debi-
do a que estimulaba el metabolismo hepático, tanto de la Dosis
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insulina como de agentes hipoglucemiantes .
De 3 a 7 g al día.
Dosis
De 40 a 80 mg cada 12 h estandarizados a glucósidos flavonoi- Precauciones
des al 24% y lactona de terpeno al 6%. Heces sueltas (también se utiliza para el estreñimiento).
Precauciones
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
Riesgo de hemorragia, cefalea.
Gimnema
Gymnema sylvestre es un agente tradicional en la medicina
ayurvédica como agente diabético. Se ha observado que dismi-
Melón amargo nuye las concentraciones de glucosa y se considera que aumenta
Momordica charantia, también conocida como balsamina o me- la secreción y la acción de la insulina. Un hecho interesante es
lón amargo, es un vegetal parecido a la calabaza que se utiliza en que los estudios realizados en animales y en seres humanos se-
la medicina alternativa para tratar la diabetes. Contiene varios ñalan las propiedades de Gymnema de ayudar a regenerar las
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polipéptidos insulínicos, charantina y alcaloides que reducen células beta del páncreas . Asimismo, permite a las personas
las concentraciones de glucosa. La dosis común de este zumo diabéticas reducir sus necesidades de insulina y tiene efectos hi-
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amargo es 57 g al día. Por lo general se puede conseguir en tien- poglucémicos también en la DMNDI . Los componentes gur-
das de dietética o tiendas de alimentación asiáticas. Una serie de marina y ácido gimnémico bloquean la capacidad del ser huma-
ensayos clínicos y preclínicos han documentado los efectos hi- no para saborear dulces, un efecto que sería de esperar que
poglucemiantes del melón amargo en la diabetes . también influyese en los hábitos alimentarios.
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Dosis Dosis
La dosis habitual es de 57 g de zumo de melón amargo al día. La dosis habitual es de 200 mg 2 veces al día.

Precauciones Precauciones
Ninguna comunicada. Produce la pérdida de la capacidad para saborear dulces.