Page 12 - NSAIDs
P. 12
9
คําแนะนํา
ื
้
ั
ั
หรอการพยาบาลหลงไดรบยา
ื
ี
ี
-หลกเลยงการใช้ยา NSAIDs ร่วมกบยายับยั งการแข็งตวของเลอด
ั
ั
วาฟาริน (Warfarin) เพราะเพิ มความเสี ยงตอการเกดเลอดออกมากขึน
ื
่
ิ
- กอนเริ มการรักษาดวยยาในกลุม NSAIDs ควรผ่าน
่
่
้
การวัดความดนโลหิต เนองจากโรคความดันโลหิตสูงเปนปจจัยเสี ยง
ื
ั
ี
ั
ของการเกดอนตรายตอไตจากยากลุมน ไม่ว่าจะเปนภาวะไตเสียหายเฉยบพลน
่
่
ิ
ี
ั
็
หรือโรคไตเรือรัง นอกจากนยาในกลุมเอนเสดยังทาให้
ํ
่
ี
ั
้
็
ํ
ั
ความดนโลหิตเพิ มขึนเลกนอย ซึงจะทาให้ผู้ทมีโรคความดนโลหิตสูง
ี
้
อย่แลวควบคุมความดนโลหิตไดยากขึน
้
ั
ู
่
- ยาในกลุม NSAIDs ยังคงมีความจําเปนในการใช้เพือบรรเทาอาการ
ั
ั
อกเสบและอาการปวดในโรคข้ออกเสบ ตลอดจนใช้บรรเทาอาการปวดจาก
้
ี
เหตุอน หากจําเปนตองใช้ในผู้ทมีปจจัยเสี ยง
ื
่
ิ
ั
ั
ี
ทจะเกดอนตรายตอไตจากยา (เช่น โรคไตเรือรัง โรคความดน
ั
้
โลหิตสูง โรคตบ โรคเบาหวาน โรคอวน) เนืองจากไม่มียา
ื
่
ื
ทางเลอกอนควรมีการประเมินการทางานของไตกอนเริ มใช้ยา
ํ
และหากตองใช้ยาเปนเวลานานควรตดตามประเมินการทางาน
ํ
้
ิ
็
ํ
ของไตเปนระยะ ๆ ในช่วงทใช้ยา ยาในกลุมเอนเสดยังทาให้
ี
่
สมดุลอเลกโทรไลตผิดปกต ซึงจะยิ งทาให้ผู้ป วยโรคไตเรือรังควบคุมสม
ิ
์
ํ
ิ
็
็
์
ดุลอเลกโทรไลตไดยากขึน
ิ
้
้
ี
ี
่
ี
ั
ั
- หลกเลยงการใช้ยาในกลุม NSAIDs กบผู้ป วยโรคความดนโลหิตสูงทควบคุมไม่ได และผู้ป วย
ุ
โรคไตเรือรังระยะปานกลางหรือระยะรนแรง
