Page 15 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo

• Bệnh tim thiếu máu cục bộ

Àau ngûåc öín àõnh

NYHA nhoám III–IV NYHA nhoám I–II
CCS nhoám III–IV CCS nhoám I–II
Röëi loaån chûác nùng LV Chûác nùng LV àûúåc baão töìn

Test gùæng sûác

Nguy cú cao hoùåc Nguy cú
röëi loaån chûác nùng LV trung bònh Nguy cú thêëp

WMA nghó ngúi Khöng coá WMA
Thiïëu maáu trung bònh nghó ngúi, thiïëu maáu nheå

Chuåp maåch vaânh Àiïìu trõ nöåi khoa
Triïåu chûáng keáo daâi
dai dùèng

Thên chung Tùæc 3 maåch Tùæc 3 maåch Tùæc 1-2 maåch Khöng coá
vaânh traái nùång trung bònh töín thûúng
CABG CABG Àiïìu trõ nöåi khoa Àiïìu trõ nöåi khoa NICM
PCI 1 PCI 1 PCI 2 PCI 2 Höåi chûáng X
Bïånh vi maåch
Co thùæt maåch vaânh
Hình 4–1. 3K ÖQJ FD FK D QK JLD YD [ WUÍ E ÁQK QK Q DX WK W QJ ÁF Q QK 1K ÀQJ E ÁQK QK Q
YÖ L VX WLP WU Q O P VD QJ DX WK W QJ ÁF J KDÁQ FK Q ÁQJ YD QK ÀQJ QJ Ö L FR U L ORDÁQ FK F
Q QJ WK W WUD L Q Q ÖÁF FKXÁS ÁQJ PDÁFK YD QK [D F QK QJX Q QK Q E ÁQK O FX D ÁQJ PDÁFK
YD QK 1K ÀQJ E ÁQK QK Q NK QJ FR QK ÀQJ ÁF L P WU Q FR WK ÖÁF SK Q W QJ QJX FÖ V X KÖQ
Q ÀD YÖ L WHVW J QJ V F 6DX WHVW J QJ V F E ÁQK QK Q FR WK ÖÁF FKXÁS ÁQJ PDÁFK YD QK KR ÁF
ÖÁF L X WU Q ÁL NKRD WKHR NLQK QJKL ÁP G ÁD WU Q K VÖ Y QJX FÖ FX D KRÁ 1K ÀQJ E ÁQK QK Q
EDQ X ÖÁF L X WU Q ÁL NKRD FR FD F WUL ÁX FK QJ NH R GD L GDL G QJ Q Q ÖÁF FKXÁS ÁQJ PDÁFK
YD QK %* WK Ö QJ ÖÁF D GX QJ KÖQ GR QR FR OÖÁL ÍFK DÀ EL W URÀ Y P ÁW V QJ FR Q VR YÖ L YL ÁF

L X WU Q ÁL NKRD ÖQ ÁF WX QKL Q Q X FD F W Q WK ÖQJ PDÁFK YD QK NK QJ SK F WDÁS 3 , FR
WK HP ODÁL N W TXD W ÖQJ W Á QK %* QK QJ YÖ L QKX F X FDR KÖQ Y WD L WK QJ ÁQJ PDÁFK
WURQJ W ÖQJ ODL 3 , Q Q GD QK FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR W Q WK ÖQJ P F Á FDR WKL X PD X Q ÁQJ

YD NKD QJ YÖ L L X WU Q ÁL NKRD %* E F F X ÁQJ PDÁFK YD QK 6 SK Q ORDÁL DX QJ ÁF
FX D + ÁL WLP PDÁFK DQDGD /9 OHIW YHQWULFOH W P WK W WUD L 1, 0 QRQLVFKHPLF FDUGLRP
RSDWK E ÁQK FÖ WLP NK QJ WKL X PD X 1<+ + ÁL WLP PDÁFK 1H <RUN 3 , FDQ WKL ÁS ÁQJ
PDÁFK YD QK TXD GD :0 DOO PRWLRQ DEQRUPDOLW E W WK Ö QJ Y ÁQ ÁQJ WKD QK WLP