Page 18 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo

Bệnh mạch vành và đau thắt ngực ổn định

Bảng 4–8 Dạng nitrates thường được sử dụng trong bệnh thiếu máu cơ tim

Thời gian bắt
đầu tác dụng
Dạng Liều (phút) Thời gian tác dụng

Nitroglycerin dưới lưỡi 0,3–0,6 mg n 10–30 phút
Nitroglycerin phun giọt nhỏ 0,4 mg n 10–30 phút

Dinitrat isosorbide uống n n 4–6 giờ
Mononitrat isosobide uống 10–20 mg n 6–8 giờ

Mononitrat isosobide phóng n n 12–18 giờ
thích chậm đường uống

Dầu nitroglycerin 2% n n 3–8 giờ

Miếng dán nitroglycerin 5–15 mg 12 giờ
qua da

Nitroglycerin tĩnh mạch 10–200 mcg/phút Trong suốt quá
trình truyền

▪ +R YD SKX PDÁFK GR WKX F F FK PHQ FKX Q KL P J ÁS KÖQ NKL GX QJ WKX F
FKHÁQ WKXÁ WK QJLRWHQVLQ
∘ 5DQROD]LQH OD P ÁW WKX F FK QJ DX WK W QJ ÁF NK QJ SKXÁ WKX ÁF YD R JLD P QK S
WLP YD KX W D S 1K Q FKXQJ WKX F NK QJ ÖÁF V GXÁQJ OD P WKX F X WD KR ÁF
WKX F KD QJ WK WURQJ L X WU DX WK W QJ ÁF
∘ 7KX F JLD P FKROHVWHURO PD X J P VWDWLQV ILEUDW OÖÁL P ÁW YD QLDFLQ [HP WK P
K ÖQJ Á SKR QJ E ÁQK O WLP PDÁFK / X WURQJ SKR QJ E ÁQK WK SKD W
+ WK QJRD L VWDWLQ NK QJ FR WKX F KDÁ FKROHVWHURO QD R NKD F ÖÁF FK QJ PLQK
OD HP ODÁL OÖÁL ÍFK Y W YRQJ

Xử trí phẫu thuật
· D L WK Q PD FK YD QK
∘ 1K Q FKXQJ Q Q F J QJ L X WU Q ÁL NKRD W L X YÖ L ÍW QK W KD W W KÖQ OD

QKR P WKX F FK QJ DX QJ ÁF WU Ö F NKL L X WU Q ÁL NKRD ÖÁF FRL OD WK W EDÁL YD
[HP [H W YL ÁF WD L WK QJ ÁQJ PDÁFK YD QK
∘ E ÁQK QK Q DX WK W QJ ÁF Q QK YD NK QJ FR QJX FÖ FDR Y G WHVW J QJ
V F N W TXD QJX FÖ FDR KD FK F Q QJ WK W WUD L WK S L X WU Q ÁL NKRD FKR N W
TXD Y WLP PDÁFK W ÖQJ W Á YÖ L 3 , QJRDÁL WU YL ÁF 3 , JLD P FD F WUL ÁX FK QJ DX
WK W QJ ÁF QJ Q KDÁQ YD GD L KDÁQ W W KÖQ % ÁQK QK Q F Q ÖÁF QK ÁQ WK F ÖÁF u
P ÁW SK Q FX D ED Q QJ u U ÃQJ QJX FÖ QK L PD X FÖ WLP KD W YRQJ FX D KRÁ