Page 22 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 22

Hội chứng vành cấp, đau ngực không ổn định, nhồi máu... không ST chênh

                    Dịch tễ học
                       · 7   O Á PÖ L P  F 0, KD QJ Q P OD          FD PÖ L  YD          FD WD L SKD W   LUFX   LR
                               H
                       · 7URQJ V   FD F E ÁQK QK Q E    6  NKRD QJ     E   DX WK  W QJ ÁF NK QJ   Q   QK YD

                      NKRD QJ     E  QK  L PD X FÖ WLP      WURQJ V   0, EL  X KL ÁQ OD  67(0, F  S
                       · 7URQJ     Q P   E ÁQK  QK Q  8  167(0,  FR   QJX   FÖ  W    YRQJ  NKRD QJ   D QJ  N
                       a     0, WD L SKD W       YD  QKX F  X WD L WK QJ   ÁQJ PDÁFK YD QK  a      Q
                      0 ÁW  L  X TXDQ WURÁQJ SKD L FKX     OD  P ÁF GX  W   O Á W   YRQJ QJ  Q KDÁQ FX D 67(0, OÖ Q
                      KÖQ 167(0,  QK QJ W   O Á W   YRQJ GD L KDÁQ FX D   E ÁQK OD  W ÖQJ W Á QKDX  -
                              H   - 0
                       · 7   O Á PÖ L P  F  +  Ö  Q À JLÖ L FK ÁP KÖQ QDP JLÖ L NKRD QJ    Q P YD  NKRD QJ
                      Q P FKR FD F EL  Q F   O P VD QJ QJX  KL  P QK  QK  L PD X FÖ WLP KD    ÁW W

                    Sinh lý bệnh
                       · 7KL  X PD X FÖ WLP [D   UD GR JLD P FXQJ F  S R[  FKR FÖ WLP YD  KR ÁF W QJ QKX F  X
                      7URQJ SK  Q OÖ Q FD F WU Ö QJ KÖÁS  167(0, OD  GR JLD P   ÁW QJ ÁW FXQJ F  S PD X GR
                      W  F QJKHÀQ P ÁW SK  Q FX D PDÁFK PD X E  D QK K Ö QJ  7URQJ YD L WU Ö QJ KÖÁS  QKX F  X
                      R[  FÖ WLP W QJ  D QJ N   FR  WK   G  Q    Q 167(0,  WKL  X PD X GR W QJ QKX F  X
                      QK  WURQJ WKL  X PD X Q ÁQJ KR ÁF FÖQ W QJ KX   W D S

                       · 8  167(0, WK Ö QJ OD  EL  X KL ÁQ FX D KHÁS   ÁQJ PDÁFK YD QK Q ÁQJ KD  ERQJ YÖÀ
                      PD QJ [Ö Y ÀD F  S YD  V Á WDÁR WKD QK KX   W NK  L FK  QJ O Q  7K P YD R  R   QR  FXÀQJ FR
                      WK   GR W  F QJKHÀQ FÖ KRÁF WL  Q WUL  Q GR E ÁQK [Ö Y ÀD PDÁFK WL  Q WUL  Q  WD L KHÁS WURQJ
                      VWHQW  LQ VWHQW UHVWHQRVLVu,65   KD  E ÁQK F  X Q  L
                       · %RQJ PD QJ [Ö Y ÀD FR  WK   E  J   UD EÖ L YL P WDÁL FK   YD  KR ÁF K Á WK  QJ FXÀQJ QK
                      D S O ÁF F  W  6 Á ERQJ PD QJ [Ö Y ÀD G  Q    Q YL ÁF E Á O Á SK  F KÖÁS G Ö L Q ÁL P  JLD X
                      OLSLG FKR FD F WL  X F  X WURQJ GR QJ PD X YD  FD F W   ED R YL P  WDÁR Q Q SK  Q Q  Q FKR
                      V Á K QK WKD QK KX   W NK  L
                       ·  D F QJX  Q QK Q ÍW J ÁS KÖQ EDR J  P W  F QJKHÀQ   ÁQJ KRÁF   ÁQJ PDÁFK YD QK GR FR
                      WK  W PDÁFK   DX QJ ÁF GR SULQ]PHWDO  FRFDLQ   OR F WD FK   ÁQJ PDÁFK YD QK  [HP [H W Ö
                      SKXÁ Q À WKÖ L N   FKX VD Q   YL P PDÁFK YD QK  YD  KX   W NK  L

                    Biểu hiện lâm sàng

                    Bệnh sử
                       ·  D F WUL ÁX FK  QJ FX D   6 J  P W  W FD  FD F   ÁF  L  P FX D  DX WK  W QJ ÁF  L  Q K QK
                      QJRDÁL WU   FD F FÖQ  DX Q ÁQJ KÖQ  WKÖ L JLDQ GD L KÖQ YD  FR  WK   [X  W KL ÁQ QJD  FD  OX F
                      QJK  QJÖL
                       ·  R    EL  X KL ÁQ FKÍQK FX D  DX WK  W QJ ÁF NK QJ   Q   QK OD   DX Q   F NKL Q K  Q  L
                        DX QJ ÁF [X  W KL ÁQ NKL QJK  QJÖL YD  NH R GD L  WK Ö QJ     SKX W    DX WK ÃW Q   F
                      P  L [X  W KL  Q  YD   DX WK ÃW Q   F WL  Q WUL  Q   DX QJ ÁF  DÀ   ÖÁF FK  Q  RD Q WU Ö F
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27