Page 22 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 22
Hội chứng vành cấp, đau ngực không ổn định, nhồi máu... không ST chênh
Dịch tễ học
· 7 O Á PÖ L P F 0, KD QJ Q P OD FD PÖ L YD FD WD L SKD W LUFX LR
H
· 7URQJ V FD F E ÁQK QK Q E 6 NKRD QJ E DX WK W QJ ÁF NK QJ Q QK YD
NKRD QJ E QK L PD X FÖ WLP WURQJ V 0, EL X KL ÁQ OD 67(0, F S
· 7URQJ Q P E ÁQK QK Q 8 167(0, FR QJX FÖ W YRQJ NKRD QJ D QJ N
a 0, WD L SKD W YD QKX F X WD L WK QJ ÁQJ PDÁFK YD QK a Q
0 ÁW L X TXDQ WURÁQJ SKD L FKX OD P ÁF GX W O Á W YRQJ QJ Q KDÁQ FX D 67(0, OÖ Q
KÖQ 167(0, QK QJ W O Á W YRQJ GD L KDÁQ FX D E ÁQK OD W ÖQJ W Á QKDX -
H - 0
· 7 O Á PÖ L P F + Ö Q À JLÖ L FK ÁP KÖQ QDP JLÖ L NKRD QJ Q P YD NKRD QJ
Q P FKR FD F EL Q F O P VD QJ QJX KL P QK QK L PD X FÖ WLP KD ÁW W
Sinh lý bệnh
· 7KL X PD X FÖ WLP [D UD GR JLD P FXQJ F S R[ FKR FÖ WLP YD KR ÁF W QJ QKX F X
7URQJ SK Q OÖ Q FD F WU Ö QJ KÖÁS 167(0, OD GR JLD P ÁW QJ ÁW FXQJ F S PD X GR
W F QJKHÀQ P ÁW SK Q FX D PDÁFK PD X E D QK K Ö QJ 7URQJ YD L WU Ö QJ KÖÁS QKX F X
R[ FÖ WLP W QJ D QJ N FR WK G Q Q 167(0, WKL X PD X GR W QJ QKX F X
QK WURQJ WKL X PD X Q ÁQJ KR ÁF FÖQ W QJ KX W D S
· 8 167(0, WK Ö QJ OD EL X KL ÁQ FX D KHÁS ÁQJ PDÁFK YD QK Q ÁQJ KD ERQJ YÖÀ
PD QJ [Ö Y ÀD F S YD V Á WDÁR WKD QK KX W NK L FK QJ O Q 7K P YD R R QR FXÀQJ FR
WK GR W F QJKHÀQ FÖ KRÁF WL Q WUL Q GR E ÁQK [Ö Y ÀD PDÁFK WL Q WUL Q WD L KHÁS WURQJ
VWHQW LQ VWHQW UHVWHQRVLVu,65 KD E ÁQK F X Q L
· %RQJ PD QJ [Ö Y ÀD FR WK E J UD EÖ L YL P WDÁL FK YD KR ÁF K Á WK QJ FXÀQJ QK
D S O ÁF F W 6 Á ERQJ PD QJ [Ö Y ÀD G Q Q YL ÁF E Á O Á SK F KÖÁS G Ö L Q ÁL P JLD X
OLSLG FKR FD F WL X F X WURQJ GR QJ PD X YD FD F W ED R YL P WDÁR Q Q SK Q Q Q FKR
V Á K QK WKD QK KX W NK L
· D F QJX Q QK Q ÍW J ÁS KÖQ EDR J P W F QJKHÀQ ÁQJ KRÁF ÁQJ PDÁFK YD QK GR FR
WK W PDÁFK DX QJ ÁF GR SULQ]PHWDO FRFDLQ OR F WD FK ÁQJ PDÁFK YD QK [HP [H W Ö
SKXÁ Q À WKÖ L N FKX VD Q YL P PDÁFK YD QK YD KX W NK L
Biểu hiện lâm sàng
Bệnh sử
· D F WUL ÁX FK QJ FX D 6 J P W W FD FD F ÁF L P FX D DX WK W QJ ÁF L Q K QK
QJRDÁL WU FD F FÖQ DX Q ÁQJ KÖQ WKÖ L JLDQ GD L KÖQ YD FR WK [X W KL ÁQ QJD FD OX F
QJK QJÖL
· R EL X KL ÁQ FKÍQK FX D DX WK W QJ ÁF NK QJ Q QK OD DX Q F NKL Q K Q L
DX QJ ÁF [X W KL ÁQ NKL QJK QJÖL YD NH R GD L WK Ö QJ SKX W DX WK ÃW Q F
P L [X W KL Q YD DX WK ÃW Q F WL Q WUL Q DX QJ ÁF DÀ ÖÁF FK Q RD Q WU Ö F