Page 24 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 24
Hội chứng vành cấp, đau ngực không ổn định, nhồi máu... không ST chênh
PDÁQK PHÀ Q W Q WK ÖQJ ÁF EL ÁW D QJ OR QJDÁL Ö ÁQJ PDÁFK / KD [X W
KX W QDÀR J Q
∘ 7KD L 67 NK QJ ÁF KL ÁX KD VR QJ 7 D R QJ ÖÁF NK QJ D S QJ X FD F WL X
FKX Q Y EL Q Á NK QJ FR JLD WU FK Q RD Q YD NK QJ FR OÖÁL ÍFK J WURQJ YL ÁF
L X WU WKL X PD X F S QK QJ FR L NH P YÖ L QJX FÖ E FD F EL Q F WLP PDÁFK
WURQJ W ÖQJ ODL FDR KÖQ
Xét nghiệm
· 7 ED R PD X WRD Q SK Q FKX Q KR D FÖ ED Q JOXFRVH PD X OX F R L OLSLG PD X Q Q
ÖÁF FK QK Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q QJKL QJÖ E D F W QK WUDÁQJ NKD F FR WK
JR S SK Q WK P YD R WKL X PD X FÖ WLP Y G WKL X PD X JL QJ WKL X PD X FÖ WLP
Y G FD F WKD L WU Q L ÁQ W P OL Q TXDQ WÖ L W QJ NDOL PD X KD FR WK WKD
L L X WU Y G WKL X WL X F X Q ÁQJ
· D F G X Q VLQK KRÁF FX D WLP OD U W F Q WKL W WURQJ FK Q RD Q DX QJ ÁF NK QJ
Q QK 167(0, YD Q Q ÖÁF FK QK Ö W W FD FD F E ÁQK QK Q FR DX QJ ÁF FR
WÍQK FK W JÖÁL 6 QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR PHQ WLP P WÍQK WURQJ YR QJ JLÖ
N W NKL NKÖ L SKD W DX QJ ÁF P X WK Q Q OD P YD R OX F Q JLÖ N W NKL
NKÖ L SKD W WUL ÁX FK QJ D F G X Q WK Ö QJ OD P QK W OD 7URSRQLQ .u0% YD
0 RJORELQ %D QJ u
· 7URSRQLQ ÁF KL ÁX WLP OD G X Q KD GX QJ QK W YD Q Q ÖÁF R Ö W W FD FD F E ÁQK
QK Q
∘ 7URSRQLQ 7 KD , OD G X Q ÁF EL ÁW QKDÁ YD ÁF KL ÁX FKR KRDÁL W FÖ WLP 1 QJ
Á WURSRQLQ KX W WKDQK WK Ö QJ NK QJ SKD W KL ÁQ ÖÁF Ö QJ Ö L E QK WK Ö QJ YD
E W N V Á W QJ QD R FXÀQJ ÖÁF FKR OD E W WK Ö QJ
∘ .ÍFK WK Ö F FX D YX QJ FÖ WLP E QK L PD X YD WL Q O ÖÁQJ W O Á P ÁW FD FK WU ÁF WL S YÖ L
V Á W QJ WURSRQLQ 1 ( J - 0H LUFX LR
· .u0% FXÀQJ OD G X Q ÖÁF FK S QK ÁQ GR KRDÁL W FÖ WLP QK QJ WKL X WÍQK ÁF
KL ÁX EÖ L QR FXÀQJ FR WURQJ FD W ED R FÖ WLP YD FÖ [ ÖQJ
∘ Á ÁF KL ÁX FR WK ÖÁF FD L WKL ÁQ E ÃQJ FD FK V GXÁQJ W V .u0% . WRD Q
SK Q 7 V .u0% OÖ Q KÖQ JÖÁL W Q WK ÖQJ FÖ WLP
∘ .u0% OD P ÁW [H W QJKL ÁP K ÀX ÍFK SKD W KL ÁQ WKL X PD X VDX QK L PD X EÖ L
Y V Á JLD P U L VDX R ODÁL W QJ O Q FX D Q QJ Á HQ] P JÖÁL WD L QK L PD X ÁF
EL ÁW Q X L FX QJ WUL ÁX FK QJ WKL X PD X FÖ WLP WD L SKD W KR ÁF FD F WKD L WU Q
L ÁQ W P
∘ 7 ÖQJ W Á Q QJ Á .u0% WK Ö QJ ÖÁF WKHR GRÀL VDX WD L WK QJ ÁQJ PDÁFK YD QK
TXD GD .u0% W QJ QKHÁ WK Ö QJ OD EL X KL ÁQ FX D YL KX W NK L RDÁQ [D WURQJ
NKL V Á W QJ O Q QKL X JÖÁL FD F EL Q FK QJ Q ÁQJ KÖQ FK QJ KDÁQ QK KX W NK L
WURQJ VWHQW F S WÍQK
▪ 9Ö L E ÁQK QK Q FR Q QJ Á WURSRQLQ EDQ X E QK WK Ö QJ VDX R W QJ O Q J S
O Q VDX 3 , JÖÁL QK L PD X FÖ WLP VDX 3 , Q X Q QJ Á OX F X W QJ QK QJ
