Page 67 - Rebelle-Santé n° 218

PATHOLOGIIES
ALICE
Il semble que Lewis Carroll ait souffert de crises de migraine et d’un authentique syndrome comme celui-là. Son conte serait le fruit de son expérience sensorielle transposée chez Alice, la fille d’un doyen d’une faculté d’Oxford, dont il était le professeur de mathématiques.
PIÈGES DIAGNOSTIQUES
Certaines circonstances peuvent également s’accompagner d’hallucinations visuelles : Toxicomanie, par consommation de LSD ou d’ecstasy
 Schizophrénie Maladie de Lyme.
d’une épilepsie, d’une intervention chirurgicale cérébrale et surtout d’une infection au virus Epstein-Barr, vi- rus à l’origine de la mononucléose infectieuse. Un cas récent vient d’être décrit chez une personne souffrant d’une maladie de Creutz- feldt-Jakob et un autre, chez une personne touchée par le virus Zika.
DIAGNOSTIC
La crise peut donc survenir au cours d’une infection virale à Epstein-Barr (dépistage par un MNI-test) ou d’une crise de mi- graine. Le diagnostic n’est pas toujours évident, surtout lors des
crises atténuées, et ce d’autant que le scanner cérébral ou l’IRM se révèlent normaux. En revanche, l’IRM fonctionnelle peut être per- turbée dans certaines zones céré- brales, au niveau du cortex céré- bral visuel par exemple, suggérant donc que les hallucinations ne sont pas imaginaires (créées par la pen- sée), mais bel et bien provoquées par un dysfonctionnement cérébral bien localisé. Il en est de même de l’électroencéphalogramme qui peut montrer un ralentissement des ondes cérébrales postérieures.
PAS DE TRAITEMENT
À ce jour, il n’existe pas de trai- tement. Pour autant, la prise en charge d’une migraine, d’une infection par le virus Epstein-Barr, d’une épilepsie ou d’une tumeur cérébrale permet de limiter les crises. On conseille également d’éviter les situations de stress et d’adopter un mode de vie sain (sommeil, alimentation...). En gé- néral, la pathologie disparaît spon- tanément et persiste rarement à l’âge adulte.
Dr Daniel Gloague
Rebelle-Santé N ° 218 67