Page 66 - Rebelle-Santé n° 219

PATHOLOGIES
Dr Daniel Gloaguen
DES CRACHATS SANGLANTS
ET UNE INSUFFISANCE RÉNALE ?
ET SI C’ÉTAIT UN SYNDROME DE
GOODPASTURE ?
Le syndrome de Goodpasture est une maladie auto-immune ; des anticorps se retournent contre certaines cellules de l’organisme. Ce syndrome s’accompagne de deux types de symptômes bien particulier : des crachats sanglants et une insuffisance rénale.
Difficile de parler du syn- drome de Goodpasture* sans aborder la thématique
des maladies auto-immunes, qui touchent environ 5 millions de personnes en France. Il s’agit de pathologies dans lesquelles l’orga- nisme est «attaqué » par des anti- corps qu’il fabrique lui-même. On parle alors d’auto-anticorps. Les anticorps sont de grosses protéines (immunoglobulines) chargées nor- malement de défendre l’organisme contre les attaques extérieures (virus, bactéries, etc.). Là, ils se re- tournent donc contre l’organisme qui les fabrique, comme dans le syndrome de Gougerot-Sjögren, la sclérose en plaques, la maladie de Crohn, le syndrome de Guillain- Barré, la spondylarthrite ankylo- sante, le psoriasis ou encore le lupus érythémateux disséminé.
DES HOMMES SURTOUT
Le syndrome de Goodpasture est très rare, avec moins d’un cas par million d’individus. Il touche en majorité des hommes à la troi- sième et à la sixième décennie. On n’en connaît pas l’origine. Dans la majorité des cas, la maladie est sévère et nécessite un diagnostic
rapide pour un traitement et une prise en charge précoce des hé- morragies pulmonaires et surtout de l’insuffisance rénale. D’après certaines études, l’exposition à un toxique inhalé pourrait précipiter la pathologie (fumées d’incendie, tabagisme...).
LÉSION DE LA MEMBRANE BASALE
Ce syndrome ne touche pas uni- formément toutes les cellules, mais certaines pourvues d’une mem- brane basale. La membrane basale, située sous ces cellules, permet des échanges en tous genres entre la
*Du nom d’Ernest Goodpasture, médecin américain qui en fit la première description en 1919.
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