Page 19 - การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล การป้องกันการติดเชื้อปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใส่เครื่องช่วยหายใจ WHAPO CNPG โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา

2. ขณะดูแลความสะอาดช่องปาก 16

่
1. ท าความสะอาดชองปากผู้ป่วยที่มีฟันและไม่มีภาวะเสี่ยงต่อการมีเลือดออกและไม่
มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือดโดยการแปรงฟันใช้เวลาในการแปรง 3-4 นาที

วิธีการ
ี่
1.1 แปรงฟันจากบริเวณฟัน ส่วนทใช้เคี้ยว ฟันด้านใน ฟันด้านนอก ด้านบนของ
ช่องปาก ด้านขวาและด้านซ้ายของแก้มและลิ้น

1.2 การนวดเหงือก อย่างน้อย 1-2 นาที การนวดเหงือก จะท าให้เหงือก
แข็งแรงลดการอักเสบ มีการกระตุ้นให้น้ าลายได้ไหลเวียนและลดกา
รเกิดแผล หลังจากนั้นแปรงลิ้นและเพดานอย่างนุ่มนวล (Rujipong et al., 2009)

1.3 หลังจากการแปรงฟันเสร็จเรียบร้อยแล้วใช้ syringe ขนาด 10 หรือ 20
มิลลลิตรกับน้ าสะอาดล้างภายในช่องปากและขจดสิ่งคัดหลั่งโดยใช้อุปกรณ์ในการดูด
ิ
ั
ออก เปิดเครื่องดูดและดูดน้ าล้างท าความสะอาดปากออก

2. ใช้น้ ายา 0.12% Chlorhexidine ล้างในช่องปาก ฟัน ลิ้นให้สะอาด

ู้
2.1 เปลี่ยน oral air way ทุกครั้งที่แปรงฟันให้ผป่วย (เบญจวรรณ, 2555)
ั
2.2 เลื่อนทอไปมุมปากอีกด้านเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทบของมุมปากทุก
่
่
24 ชั่วโมง และเปลี่ยนอุปกรณ์ยึดติดทอทางเดินหายใจให้สะอาดอยู่เสมอ
ี
2.3 ทาริมฝีปากให้ชุ่มชื้นด้วยลิปสติกหรือกลเซอรีน (เบญจวรรณ,2555)
Vasaline หรือ water moislurizer หากมีแผลในปากให้ทายา Trinolone

์
oral paste (วินิตย์,นรลักษณ, 2559)