Page 4 - Kuisioner Bu Anita
P. 4

Kuesioner Penelitian












                                         5a. Jika kamu punya rencana merokok lagi, apa alasannya?







                                             Jawaban:










                                              ......................................................................................................................











                                             ......................................................................................................................











                                             ......................................................................................................................















                                         5b. Jika kamu tidak punya rencana merokok lagi, apa alasannya?







                                             Jawaban:










                                              ......................................................................................................................











                                             ......................................................................................................................










                                             ......................................................................................................................















                                         6. Bagaimana kamu mendapatkan rokok?








                                             (Jawaban boleh lebih dari satu)








                                            a. Membelinya sendiri








                                             b. Diberi oleh teman








                                             c. Diberi oleh keluarga








                                             d. Meminta pada teman








                                             e. Meminta pada keluarga








                                             f.  Saya mendapatkannya dengan cara lain (mohon ditulis)










                                              ………………………………………….........................................................................










                                              ....................................................................................................................


















                                         7.  Apa jenis rokok yang kamu hisap?








                                             (Jawaban boleh lebih dari satu)








                                            a. Rokok Kretek








                                            b. Rokok Elektrik





                                            c. ………………………………..



















                                         8. Setelah merokok, apa manfaat yang kamu dapatkan?










                                            ………………………………………….........................................................................











                                            ....................................................................................................................











































































                       3
   1   2   3   4   5   6   7   8   9