Page 261 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final

thiếu sắt khá khác nhau ở các tác giả. Tuy nhiên nhìn chung tỷ lệ thiếu sắt khoảng 50%

dân số suy tim, đây là một tỷ lệ rất cao.
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tỷ lệ thiếu sắt là 41,5%. Khi so sánh với các nghiên

cứu khác có cùng tiêu chuẩn chẩn đoán thiếu sắt (Ferrin và TSAT theo Guideline ESC

2021) thì tỷ lệ thiếu sắt cho lết quả khá tương đồng .

So sánh với các nghiên cứu tương tự trong nước thì nghiên cứu của Nguyễn Ngọc

[4]
[3]
Mai và Nguyễn Hồng Thoại có tỷ lệ thiếu sắt là 49.2 và 47,8% cao hơn so với chúng
tôi. Có thể vì nghiên cứu của chúng tôi là đối tượng BN ngoại trú nên tình trạng suy tim
và bệnh kèm theo ổn định hơn ; BN đa số sống ở thành thị và chế độ ăn mặn nên dinh

dưỡng nói chung khá hơn, do đó tỷ lệ thiếu sắt thấp hơn. Cỡ mẫu chúng tôi khá nhỏ chỉ

hơn 100 bệnh nhân và thực hiện ở một trung tâm nhỏ nên có thể chưa đại diện hết tình

trạng thiếu sắt.
Nhìn chung có thể khác nhau về đối tượng và thiết kế nghiên cứu nhưng tỷ lệ thiếu

sắt 41,5% của chúng tôi cũng phản ánh tình trạng thiếu sắt rất phổ biến trên đối tượng

BN suy tim và cần được đặc biệt lưu ý chẩn đoán và điều trị sớm nhăm cải thiện chất

lượng cuộc sống và giảm nhập viện cho BN.

5.2.2 Mối liên quan giữa thiếu sắt với các đặc điểm của suy tim mạn

Giới tính
Trong nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ thiếu sắt ở BN nữ là 40%, thấp hơn với BN

nam 42,6%. Sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê.Các nghiên cứu nước ngoài

và trong nước đều cho thất có mối liên quan giữa giới tính nữ và thiếu sắt [10][14] [16] .

Có thể do trong nghiên cứu của chúng tôi, số lượng BN nữ chỉ có 39% (chỉ 40 BN)
nên chưa thấy rõ sự tương quan giữa giới tính nữ và thiếu sắt.

Tuổi

Nghiên cứu của tác giả Okonko [14] , Klip [12] , Enjuanes [13] và của chúng tôi đều

cho thấy tuổi trung bình (trung vị) của nhóm thiếu sắt cao hơn tuổi trung bình (trung

vị) của nhóm không thiếu sắt. Tuy nhiên trong nghiên cứu của chúng tôi, sự khác biệt

tuổi giữa 2 nhóm không có ý nghĩa thống kê, có thể do mẫu của chúng tôi chưa đủ lớn
để tìm ra sự khác biệt.

Tình trạng thiếu máu

261