Page 260 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final
P. 260

5.1. Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu

                        Trong nghiên cứu của chúng tôi, có 101 BN suy tim mạn tại phòng khám nội tim
                  Mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ được chọn vào nghiên cứu, số BN nữ chiếm tỷ lệ 40,6 %,

                  nam chiếm 60,4%. Tỷ lệ BN mắc suy tim trong nghiên cứu nam/nữ là 1,5/1, Với  tuổi

                  trung bình của bệnh nhận  là 66,58 tuổi.

                        Như vậy, dân số trong nghiên cứu của chúng tôi có độ tuổi trung bình  tương tự

                  nghiên cứu của các tác giả nước ngoài như Jankowska       [10]  (61 tuổi), Klip  [12] ,(64 tuổi),
                                                                        [2]
                  cũng như các nghiên cứu của Lê Ngọc Lan Thanh  (63,3 tuổi) và Nguyễn Ngọc Mai
                                                     [4]
                  [3] (64 tuổi), Nguyễn Hồng Thoại  (65 tuổi) là đều trên 60 tuổi. Kết quả này cho thấy
                  suy tim mạn là bệnh lý thường gặp ở người lớn tuổi.

                         Về mức độ suy tim theo NYHA,chúng tôi có tỷ lệ BN suy tim NYHA II là 49,5%,

                  NYHA III 50,5%. Điều này tương tự các nghiên cứu của các tác giả trong nước như
                  Nguyễn Ngọc Mai   và Nguyễn Hồng Thoại   cũng như các tác giả trên thế giới
                                                                     [4]
                                       [3]
                  Jankowska   [10] , Klip  [12] ,Okonko  [14] , là cũng cho thấy hơn 50% BN ở mức suy tim NYHA

                  III.

                        Thiếu máu trên BN suy tim là một vấn đề thường gặp, đặc biệt trên bệnh nhân suy

                  tim nhập viện. Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra rằng tuổi cao, nữ giới, mức độ
                  nặng của suy  tim, rối loạn chức năng thận là những yếu tố nguy cơ độc lập của thiếu

                  máu  [17]  Nghiên cứu của chúng tôi có tỉ lệ thiếu máu 36,6%; thấp hơn một số tác giả

                  trong nước (khoảng 50%) do các tác giả nghiên cứu trên đôi tượng BN nhập viện nên

                  bệnh nặng phức tạp hơn. So sánh với nghiên cứu của tác giả nước ngoài như Jankowska

                  [10]  và Klip  [12]  thì chúng tôi có tỷ lệ thiếu máu cao hơn, vì đối tượng của 2 nghiên cứu
                  này chủ yếu là nam giới (90% và 74%) và ở các nước kinh tế xã hội phát triển hơn Việt

                  Nam nên có thể dinh dương đầy đủ hơn.

                        Tuy nhiên qua tất cả các nghiên cứu đều cho thấy thiếu máu là tình trạng bệnh rất

                  phổ biến ở BN suy tim.

                  5.2  Đặc điểm thiếu sắt ở bệnh nhân suy tim mạn

                  5.2.1 Tỷ lệ thiếu sắt
                        Kết quả của các nghiên cứu từ khắp nơi trên thế giới cũng đều cho thấy tỷ lệ thiếu

                  sắt ở BN suy tim khá cao từ 35 - 67%     [12]  ..Kết quả có thể khác nhau vì cách xác định



                                                                                                         260
   255   256   257   258   259   260   261   262   263   264   265