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三.病理诊断

3.特殊检查：

(1)X线检查:是适用小儿先天性心脏病诊断的常用手段，包括胸部透视和摄片。可有肺

纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常，心脏大小正常，并不能排除先天性心脏病。

应注意以下几点:

①摄片质量要求理想的胸片应为吸气相拍摄，显示肺纹理清晰，对比良好，心影轮廓

清晰，心影后的胸椎及椎间隙可见，

②确定心脏位置、有无内脏异位症注意肝、胃泡及横膈的位置，必要时可摄增高电压

（100~140kV）的高kV胸片，观察支气管的形态。

③测量心胸比值年长儿应小于50%，婴幼儿小于55%，呼气相及卧位时心胸比值增大。

④肺血管阴影，是充血还是缺血，有无侧支血管形成。

⑤心脏的形态、位置及各房室有无增大，血管有无异位，肺动脉段是突出还是凹陷，

主动脉结是增大还是缩小。