Page 65 - §顯微鏡

(A)取液化後的精液檢測 (B)通常稀釋倍數為 20 倍
(C)計算四大格的數量後乘以 50000，即為每 μL 精液所含精蟲數
(D)放大 400 倍觀察

(3)精蟲形態：
- 方法：推精液抹片，滴加 hematoxylin/eosin 或 Liu stain，油鏡下觀察 200 隻精蟲
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- 精蟲數量大於 20 x 10 /mL 時，取 5 uL 製作抹片，低於前述濃度時，應取 10-20
L，太黏時，以 normal saline 稀釋，離心後取懸浮液。
- 臨床意義：
(1)大於 30%形態正常

(2)尖頭精蟲 20 - 30%以上可能是精索靜脈曲張，異常率大於 80%時，致孕 14%。

1. 評估精蟲形態時至少計算幾個精蟲 (A)50 個 (B)100 個 (C)200 個 (D)300 個

2. 觀察精蟲形態時，應選用多少放大倍數觀察，並觀察多少隻精蟲
(A)100 倍；100 隻 (B)200 倍；200 隻 (C)400 倍；100 隻 (D)1000 倍；200 隻

(4)活性檢查：

- 以 nigrosin eosin 區別死亡與存活精蟲，死亡者染上粉紅至黃色，高倍鏡下觀察
100 隻精蟲後計算。
- 判讀： 50%活精子

1.精液分析中以eosin-nigrosin染色的目的為何
(A)精蟲形態 (B)染白血球 (C)區別成熟與不成熟精蟲 (D)區別死亡或存活精蟲

四、精蟲抗體
- 男性因發炎、受傷或女性被精蟲被免疫過，可能會產生抗體
- 抗體主要是 IgA 與 IgG 兩種，以前者最重要。

- 測定方法：凝集法、固定法、被動血球凝集法
- 若抗體呈陽性，可進一步測試 sperm-cervical mucus contact test

1.下列關於精蟲抗體的敘述，何者錯誤

(A)與不孕症有關 (B)也可出現於血清中 (C) IgA 最具臨床意義 (D)通常為 IgG 或 IgM
2.下列有關精液分析之敘述，何者正確
(A)發現不動之精蟲即判定為死亡精蟲 (B)精管切除者不會產生精蟲自體抗體

(C)精蟲自體抗體大多屬於 IgA 或 IgG (D)精液之果糖由前列腺分泌
3.下列何種精蟲抗體與不孕症最相關
(A)IgM，細胞核抗體 (B)IgA，頭部抗體 (C)IgD，頸部抗體 (D)IgE，頸部抗體

4.精液常規檢查項目不包括下列何者
(A)顏色 (B)黏稠度 (C)pH 值 (D)抗精蟲抗體
5.下列何者為目前常用來檢測抗精蟲抗體的方法

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