Page 70 - §顯微鏡

3.Thyroid and Parathyroid
- Estrogen 合成 Thyroxine binding globulin 增加，故血清中的 T3 及 T4 會增加 50%。

- 懷孕時 parathyroid gland 也會增大，濃度增加約 30-50%，血中的游離鈣與血中的抑鈣素
calcitonin 不會增加，因 1,25-(OH)2D3 增加，腸道吸收鈣增加。

4.電解質
- 較未懷孕時低，血漿滲透壓降低。

5.血清脂質

- 懷孕時增加約 40%。

6.血清蛋白質

- 減少約1 g/dL，主要是白蛋白，球蛋白稍增高
- Cortisol可誘發醣生成作用 (gluconeogenesis)，於懷孕後期增加一倍以上。
- Alkaline phosphatase增加

7.腎功能
- GFR於懷孕時增加，故血清中的creatinine減少。

8.血液學變化
- RBC mass volume增加40%，且因增加以血漿為多，故Hb與Hct減少
- Fibrinogen增加50%，其它因子如Prothrombin, VII, VIII, IX ,X增加，而XI, XII，減少，

PT，PTT減短。

三、hCG活性測定
1.生物分析

- 1928: 含hCG尿液注射未成熟雌鼠，使產生黃體
- 1931: 於兔子
- 1934: 於蟾蜍
- 1948: 於雄青蛙及蟾蜍

- 單位換算： 1 ng/mL = 9-11 mIU/mL

1.下列何者限制了生物分析法普遍使用於檢測hCG

(A)危險性高 (B)易受干擾因子影響 (C)實驗器材過多 (D)檢體取得不易
2.懷孕試驗生物分析法無法做為常規檢查，下列何者不是其原因
(A)實驗動物必須有恆定的飼養環境 (B)實驗動物必須有飲食的控制

(C)試驗成本比較高 (D)易受 LH 干擾造成偽陰性反應
3. Rana pipiens frog test 中，若青蛙尿液出現下列何者表示該婦女懷孕？
(A)嗜中性白血球 (B)變性紅血球 (C)精子 (D)結晶

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