Page 25 - Peters Instruktörsmanual Stoppa blödning 2020-09
P. 25
Förevisning – Kommersiell tourniquet
Videolänk till förevisningsfilm. https://youtu.be/BzykS-2ZZXo
Tourniquet appliceras på extremiteter när direkt tryck inte är funktionellt
eller tillämpbart. Denna lista utgår från att CAT 7 används. Förevisa för deltagarna nedanstående:
Öppna förpackningen och plocka fram tourniqueten.
Vid applicering på annan person eller eget ben bör tourniqueten öppnas helt genom att
kardborrebandet dras ur öglan. Vid självapplikation på arm skall detta inte göras!
o Måste jag göra på detta sätt?
Har man tränat mycket på att göra på ett särskilt sätt i simuleringar under gradvis
ökande stress kan det sättet vara snabbare eller mer effektivt för den enskilde mycket
rutinerade personen. Den generella rekommendationen ovan baseras på
stressreaktionen som ofta infinner sig i potentiellt livshotande situationer samt
nyttjas av professionella vårdgivare/utövare och kvarstår således.
Placera tourniqueten minst 5 cm ovanför blödningen mot bålen till. Den skall inte placeras
direkt på blödningen och inte heller över men led. Säkerställ att den skadade inte har något i
fickorna som kommer hamna mellan tourniqueten och huden vilket påverkar tourniquetens
effektivitet.
o Kan jag inte sätta tourniqueten så högt som möjligt på kroppsdelen, för att vara
säker på att inte komma för nära skadan?
Att applicera en tourniquet ”high & tight” är lämpligt i vissa situationer, t.ex. då man
inte säkert kan identifiera blödningskällan, då miljön är osäker eller då tid är av vikt.
Om kardborrebandet dragits ur öglan förs detta på nytt genom öglan.
Dra åt kardborrebandet så hårt du kan men åtminstone så att man inte kan föra in tre fingrar
under tourniqueten och fäst kardborrebandet i sig själv. Säkerställ att du inte använder
pinnen som mothåll, detta förstör funktionen hos tourniqueten då den ”slackar” det interna
nylonbandet som skall spännas av staven.
o Men det är svårt att inte hålla i pinnen och få det spänt?
Det stämmer, dock så är det vitalt att inte hålla i staven innan den skall börja roteras.
För att måla upp en bild om hur man skall dra i bandet och få det spänt så kan
liknelsen med en ryggsäcks bärrem eller en klätter- eller fallskärmsseles tillpassning
användas.
o Finns det ingen bättre riktlinje för hur hårt man ska dra åt bandet?
Tillverkaren av tourniqueten kan ha olika beskrivningar men att ha målsättningen att
sätta bandet ordentligt redan med kardborren minskar risken för komplikationer med
en läs åtdragning när sedan pinnen roterats.
25