Page 59 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021

Hjärtstopp vuxen C02 3.3.1 sid 2 (2)

Behandling

– A-HLR vuxna - se schema (vid hypoterm patient beakta förändrad
läkemedels- och defibrilleringsbehandling, se riktlinje hypotermi vuxen)

– Ge inj. adrenalin 1 mg i.v./i.o. vid
o Asystoli/PEA omgående
o VF/VT efter 3:e defibrilleringen

o Ge därefter adrenalin var 4:e minut
– Ge (Enligt schema) inj. Amiodaron (Cordarone) 50 mg/ml, 6 ml 300
mg i.v./i.o. om fortsatt VF/VT efter 3:e defibrilleringen.
Kan ges som outspädd lösning.
Ge tilläggsdos 150 mg i.v./i.o. om VF/VT kvarstår efter 5:e
defibrilleringen.

– Sen graviditet, hypotermi, intox skall omedelbart transporteras med
pågående HLR.

– Vid misstänkt cyanidförgiftning, ge inf. hydroxokobalamin 25 mg/ml,
200 ml. Rekvireras från akutläkarbil/helikopter/ledningsenhet.

Specifik behandling vid återkomst av spontan cirkulation (ROSC)
– Assistera andningen och eftersträva EtCO2 ca 5 kPa.
– Om systoliskt BT <90 ge inf. Ringer-acetat i bolusdos 250 ml.
– Inj. Adrenalin 0,1 mg/ml titreras i doser om 0,1 ml i.v. upp till 0,5 ml vid
sviktande cirkulation. Kan upprepas.
– Sänd EKG.

Rapport till HLR-registret/Hjärtstoppsjournal
Hjärtstoppsjournal ska skrivas så snart någon har börjat behandling, även om
den påbörjats innan ambulansens ankomst och ambulanspersonal väljer att
avsluta.

Notera att behandling med HLR kan ha utförts av vittne på plats, brandmän,
poliser m fl.

OBS! Ansvaret att föra hjärtstoppsjournal åligger den enhet som tar med
patienten till sjukhus. Om patient lämnas kvar på plats ansvarar leg.
sjuksköterska i första ambulans för att skriva hjärtstoppsjournal.