Page 65 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 65
Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 3 3.6.1
2021-06-01 C05
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Sepsis sid 1 (2)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01
Ulf Kanfjäll (Samariten)
Sepsis
Orsak
Infektion med systempåverkan
Initial bedömning
ABCDE
Sepsis kan initialt ha diskreta symtom som snabbt kan förvärras.
Riktad anamnes
S Förvirring, andningspåverkan? Feber/ undertemp? Svängande feber?
Frusen/frossa? Utslag?
O Infektionsinsjuknande – långsamt, snabbt eller urakut
P
Q
R
S
T
A Antibiotika
M Antibiotika, cortison, immunosuppression, cancerbehandling
P Diabetes. Cancer. Tidigare infektioner. Nylig operation. Sår/bett.
KAD, PVK, CVK, Sjukhusvistelse?
L
E Annan lindrig infektion (ÖLI, UVI), infektioner hos närstående,
utlandsvistelse?
Undersökning
Vital- Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
parametrar BT, vakenhet, temp)
/status • Blodtryck – Andningfrekvens - Saturation enligt 90-30-
90 regeln (BAS) ökar sannolikheten för svår sepsis.
• P-glukos om mental påverkan
Riktad • Grovneurologi, Nackstelhet?
• EKG (sänd vid misstanke om hjärtpåverkan).
• Helkroppsundersökning: petekier, erysipelas,
infektionsfokus (katetrar, sår, abscesser)?
• Varm/kall perifert?