Page 65 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 65

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 3   3.6.1
                                                                            2021-06-01  C05
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Sepsis        sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               Sepsis



               Orsak
                  Infektion med systempåverkan



               Initial bedömning
                   ABCDE

                   Sepsis kan initialt ha diskreta symtom som snabbt kan förvärras.


               Riktad anamnes

                S  Förvirring, andningspåverkan? Feber/ undertemp? Svängande feber?
                    Frusen/frossa? Utslag?

                    O  Infektionsinsjuknande – långsamt, snabbt eller urakut
                    P
                    Q
                    R
                    S
                    T

                A  Antibiotika
                M  Antibiotika, cortison, immunosuppression, cancerbehandling
                P  Diabetes. Cancer. Tidigare infektioner. Nylig operation. Sår/bett.
                    KAD, PVK, CVK, Sjukhusvistelse?
                L
                E  Annan lindrig infektion (ÖLI, UVI), infektioner hos närstående,
                    utlandsvistelse?


               Undersökning

                Vital-            Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                parametrar                BT, vakenhet, temp)
                /status            •  Blodtryck – Andningfrekvens - Saturation enligt 90-30-

                                      90 regeln (BAS) ökar sannolikheten för svår sepsis.
                                   •  P-glukos om mental påverkan
                Riktad             •  Grovneurologi, Nackstelhet?

                                   •  EKG (sänd vid misstanke om hjärtpåverkan).
                                   •  Helkroppsundersökning: petekier, erysipelas,
                                      infektionsfokus (katetrar, sår, abscesser)?
                                   •  Varm/kall perifert?
   60   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70