Page 72 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 72

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 4   4.2.1
                                                                            2021-06-01  M02a
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Hyperglykemi  sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               Hyperglykemi


               Orsak

                  Insulinbrist
                        Nydebuterad diabetes.
                        Insulinbrist/ tekniskt fel på insulinpump
                        Infektion ffa hos diabetiker

               Initial bedömning

                 ABCDE

               Riktad anamnes
                S  Törst. Stora urinmängder. Trötthet. Yrsel, Medvetandepåverkan.

                    Kramper. Buksmärtor. Hyperventilation.

                    O  Utvecklas över timmar/dagar/veckor.
                    P
                    Q
                    R
                    S
                    T

                A
                M  Insulin? Perorala antidiabetika?
                P  Tidigare hyper-/hypoglykemi? Diabetes? Pancreatit? Alkohol?
                L  Intag av dryck och/eller föda – tidpunkt – kvantitet.
                E  Infektionstecken?

               Undersökning

                Vital-            Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                parametrar                BT, vakenhet, temp)
                /status            •  P-glukos (i regel >15 mmol/l)



                Riktad            Lukt - acetondoft? Tecken på dehydrering? Insulinpump?

               Indikationer för behandling

                 Symtomatisk behandling vid påverkade vitalparametrar, enligt ”Prehospital
                 undersökning och behandling”.
   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77