Page 77 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 77

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 4   4.4.1
                                                                            2021-06-01  M04
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter   Intoxikation   sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               Intoxikation

               Orsak

               Intag av eller exponering för potentiellt skadliga ämnen
                 ─  Läkemedel                          ─  Svamp

                 ─  Centralstimulantia                 ─  Lösningsmedel
                 ─  Alkoholer                          ─  Gas (vid exposition för kolmonoxid och
                                                          cyanid, se A05)


               Initial bedömning
                 ABCDE

                 OBS! Egen säkerhet, ev skyddsutrustning
               Riktad anamnes

                S  Påverkan av vitala funktioner i varierande grad. T.ex.
                    andningsbesvär, cirkulationspåverkan, medvetandepåverkan,
                    kramper, hudskador, kräkningar, buksmärta, arytmier, mm.

                    O  Urakut till långsamt insättande symtom. Vad misstänker man för
                         orsak/ämne? Mängd?
                    P
                    Q
                    R
                    S  Obetydliga till uttalade besvär.
                    T  När inträffade intoxikationen och var, och hur har symtomen
                         utvecklats.

                A
                M  Psykofarmaka, analgetika?
                P  Känt missbruk, psykiatrisk sjukdom
                L  Har patienten kräkts? (tablettrester etc.)
                E  Vad föregick? Exposition i slutet utrymme?

               Undersökning

                Vital-            Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                parametrar                BT, vakenhet, temp)
                /status           Tänk på egen säkerhet! Tänk på att pulsoximeter kan ge

                                  falskt höga värden vid CO-förgiftning!

                Riktad            Inspektion av hud och slemhinnor.
                                  12-avl EKG vid intox av hjärtfarmaka el. tricykliska
                                  antidepressiva läkemedel, centralstimulantia.
               Indikationer för behandling
                 Symtomatisk behandling vid påverkade vitalparametrar, enligt ”Prehospital

                 undersökning och behandling”
   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82